Необильные кровянистые выделения являются началом месячных у каждой женщины, поэтому появление подобной симптоматики ассоциируется у пациенток именно с менструацией. Но если девушка находится в положении, то мазня на ранних сроках беременности ее серьезно настораживает и даже пугает, ведь после оплодотворения гормональный статус пациентки серьезно изменяется, менструальные выделения прекращаются. Справедливости ради стоит сказать, что мажущие выделения на раннем сроке беременности не напрасно вызывают у мамочек опасения и тревожность.
Понятие мазни
Мазня – этот термин считается обывательским, но он настолько удачно прижился в лексиконе, что даже гинекологи нередко употребляют его на практике. Мазня при беременности предполагает наличие у пациентки выделений коричневых оттенков. Они бывают бурыми, кровянистыми, светлыми или темно-коричневыми.
- Под мазней подразумеваются далеко не кровотечения, а мажущие выделения, которые имеют скудный, необильный, пачкающий характер.
- Чтобы понять, является мазня во время вынашивания патологическим проявлением или она ничем не грозит, нужно понять течение процессов, которые сопровождают пациентку всю беременность.
- Заставить пациентку нервничать должна мазня на ранних сроках беременности, представленная зелеными выделениями, кровью, примесями гнойного характера, обильные, неприятно пахнущие.
- Все эти признаки указывают на наличие патологических процессов в организме мамочки.
Особенно опасными признаками считаются болезненные ощущения, жжение и зуд в половых путях, которые свидетельствуют о развитии ИППП и могут негативно отразиться на течении беременности, развитии или здоровье малыша и пр.
Мажущие выделения в начале вынашивания
Мазня в начале беременности слизистого характера считается вполне нормальным явлением. Просто внутренняя поверхность всех половых структур выстлана слизистыми оболочками, которые всегда сохраняют влажность. Мало того, шеечная слизистая тоже постоянно секретирует слизь. Если женщине удалось забеременеть, то цервикальный канал начинает активно вырабатывать секрет, из которого формируется защитная пробка. Она будет защищать маточную полость и плод от проникновения инфекционных возбудителей.
На первую неделю вынашивания у мамочек может мазать незначительными выделениями коричневого или красноватого оттенка. Специалисты связывают данный фактор с имплантационными процессами, в ходе которых оплодотворенная яйцеклетка направляется в полость матки для закрепления к эндометрию. Эмбрион проникает в маточное тело, нарушает сосудистую целостность и оболочки, чтобы подготовить почву для имплантации. Длится вживление порядка 40 часов. Но мазня при этом небольшая и проявляется периодически. При подобном кровомазании в выделениях присутствуют капельки крови, появление которых обусловлено повреждение сосудистых каналов маточного эндометрия.
Имплантационные мажущие выделения на ранних сроках беременности бывают красноватыми или коричневыми, бежевыми, в них могут быть кровяные капельки или прожилки, но их характер незначителен. У многих мамочек подобных выделений не возникает, но у особенно чувствительных беременных, помимо имплантационных кровотечений имеются и некоторые болезненные ощущения. Такие сверхчувствительные мамочки способны даже почувствовать, в каком месте матки закрепился эмбрион, ведь именно в этой точке ощущаются боли.
Также мажущие выделения в начале беременности могут появляться в те дни, когда у девушек должны были начаться менструации. Если мажет незначительно, усиления выделений не наблюдается, то не стоит опасаться, такие выделения не опасны. Просто организм еще помнит о своем цикле, по которому он жил долгие годы, поэтому перестроиться на новый режим ему сложно. Мало того, в это время еще не завершились гормональные преобразования.
Что еще нужно знать
При этом выделения при беременности на ранних сроках в предполагаемые дни менструаций могут представлять для эмбриона невероятную угрозу. Вот почему гинекологи предупреждают пациенток, что в этот период нельзя:
- Поднимать тяжести;
- Совершать какие-либо резкие движения;
- Париться в бане;
- Принимать горячую ванну;
- Совершать половые контакты;
- Необходимо соблюдать нервное и психоэмоциональное спокойствие, исключить любые переживания.
Если пренебрегать данными профилактическими мерами, то могут появиться мазня кровью, причем достаточно обильная, что в дальнейшем завершится выкидышем. Поэтому мамочкам стоит запомнить предполагаемые дни месячных и в этот период соблюдать особенную осторожность.
Если причины в половой близости
Беременность с мазней могут связаны еще и в случае половой близости. Часто мамочки замечают, что после секса у них появляются специфические выделения. Вполне естественными считаются прозрачные и слизистые, молочно-белые и не имеющие неприятного запаха. Если все нормально, мамино здоровье в порядке, то выделения не должны вызывать у пациентки неприятного дискомфорта.
Если же после секса появляются кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Если после каждой близости с супругом у девушки возникает кровотечение, то не помешает вызывать скорую. Нормальным после сексуальных контактов у беременных считается, когда незначительно мажет в виде светло-красных или розовых выделений. Если подобная мазня появляется редко, то беспокоиться не о чем, но при очередном гинекологическом обследовании необходимо рассказать о данной особенности специалисту.
Патологические причины кровянистых выделений после половых контактов у беременных могут обуславливаться наличием угрозы прерывания беременности, механическими повреждениями из-за неосторожности партнера или неправильном введении полового органа. Также кровянистые выделения нередко наблюдаются после секса у мамочек, в анамнезе которых есть эрозивное повреждение шеечных тканей. Угрозы ребенку шеечная эрозия не представляет, однако, терапию проводят только после родоразрешения. Также выделения крови после секса могут появляться при полипозе на стенках цервикального канала.
Можно ли считать мазню нормой или это патологический признак
В различных случаях мажущие выделения при беременности могут иметь патологический или физиологический характер. Мамочкам в начале вынашивания нужно особенно внимательно следить за подобными проявлениями. Если на поздних сроках некоторые ситуации и симптомы не вызывают угроз и опасений, то, к примеру, двумя-тремя месяцами раньше они могут привести к плачевным последствиям. В любой ситуации мазню игнорировать нельзя, а иногда необходимо обратиться к акушер-гинекологу в экстренном порядке. Ведь шанс спасти кроху и сохранить беременность гораздо выше, пока мазня не привела к обильным кровопотерям.
Когда возникли мажущие выделения во время беременности, недопустимо затягивать с гинекологическим осмотром, ведь доктор быстро сможет выявить происхождение столь неоднозначного симптома. К примеру, ультразвуковое обследование поможет выяснить, развивается плод или произошло замирание, а также позволит оценить, насколько развитие плода соответствует общепринятым нормам. Кроме того, ультразвуковая диагностика определяет состояние плацентарных структур, своевременно обнаруживает признаки начинающегося отслоения и пр.
Опасные причины мазни
Причинами мазни у беременных нередко выступают физиологические причины, не вызывающие опасений, но иногда провоцирующим фактором подобного симптома являются патологические состояния, требующие срочного лечения для пролонгирования беременности. Какие же патологические факторы вызывают появление мазни при вынашивании?
- Внематочная. Одно из самых опасных состояний для каждой женщины. Обычно она выявляется еще на ранних сроках, но спасти беременность это все равно не помогает. Исход при внематочной всегда один – экстренное извлечение плодного яйца, закрепившегося вне маточного тела. Чаще всего эмбрион имплантируется в трубу, там ему места для полноценного развития и роста не хватает, поэтому сначала начинается растяжение стенок, а затем и разрыв. Но это самый опасный исход. Еще до разрыва пациентка наблюдает появление коричневатой мазни с острыми болезненными приступами. После разрыва открывается смертельно опасное кровотечение. Если вовремя не принять мер, то пациентка погибнет от кровопотери.
- Отслоение плодного яйца или плаценты. Мажущая коричневатая или кровянистая слизь может свидетельствовать о плацентарном либо плодном отслоении. Если беременная не береглась, поднимала тяжести или испытывала прочие тяжелые физические нагрузки, то происходят кровоточащие надрывы. Тогда к обычным белесым или бежевым выделениям примешиваются кровянистые компоненты. Определить отслоение можно с помощью ультразвуковой диагностики, после чего назначается постельный режим и прием Дюфастона для сохранения малыша.
- Угроза прерывания. По статистике, 20% мамочек во время вынашивания сталкивается с различными степенями угрозы прерывания беременности. Обычно этому предшествует прогестеронная недостаточность. Данный гормон способствует закреплению плодного яйца в маточном теле. Если же имеет место прогестеронная недостаточность, то эмбрион воспринимается за постороннее тело, от которого организм пытается скорее избавиться.
- Замирание плода. В данной ситуации сохранить ребенка уже невозможно. Медицине до сих пор неизвестны точные причины, почему вдруг плод прекращает свое развитие. При этом исчезают признаки токсикоза и набухания груди, падает ХГЧ, проходит раздражительность. Из влагалища появляются коричневатые выделения с кровянистыми вкраплениями. Матка понимает, что плод погиб, начинает сокращаться, чтобы его вытолкнуть, что сопровождается характерными болезненными ощущениями.
Другие факторы
Кандидоз. Иногда причиной появления мазни может стать молочница, которая сопровождается зудящим дискомфортом и жгучими ощущениями на половых органах, выделениями, имеющими кисломолочный запах. Лечение проводится до родов, потому как патология может распространиться на плод при родоразрешении.
Мочеполовые инфекции. С наступлением интересного положения происходит характерное снижение иммунного барьера, поэтому мамочка становится беззащитной перед мочеполовыми инфекциями. При поражении патогенными микроорганизмами появляются дурно пахнущие выделения, они обильные, могут раздражать слизистые половых органов, сопровождаются гипертермическими реакциями и болезненной симптоматикой. Особенно опасным признаком считается мазня грязно-белого или темно-желтого, гнойного оттенка, которая является признаком патологий венерического происхождения. Воспаление придатков тоже может сопровождаться гнойной мазней. Такие инфекции опасны заражением плода, его внутриутробной гибелью и выкидышем, поэтому требуют срочного лечения.
Любая из вышеописанных патологий не должна оставаться без внимания пациентки. Нужно обращаться к доктору при первых признаках отклонений, только так можно спасти малыша, если, конечно, речь не идет о замершей либо внематочной беременности.
Мазня на поздних сроках
Иногда женщина может заметить, что появилась коричневая мазня на поздних сроках беременности. Обычно появление подобного симптома не опасно и объясняется вполне естественными процессами в мамочкином организме. С ростом плода увеличивается и матка, она давит на мышцы, связки, окружающие органы, суставные структуры, вызывает выраженные боли и сильный дискомфорт, а также появление коричневой мазни. С повышением срока вынашивания женщина отмечает, что обильность выделений, которые могут быть желтоватыми, коричневыми либо белыми, также несколько повышается.
Появление коричневой мазни вполне естественно, пока не возникают дополнительные симптомы вроде появления крови и ее сгустков, болезненных мышечных сокращений маточного тела и пр. Такие признаки указывают на угрозу преждевременного родоразрешения, раскрытие шейки или разрыв маточного тела и пр. Поэтому на поздних выделения также требуют акушерского внимания.
Диагностика
При появлении мазни, вызывающей серьезные опасения, пациентке нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, ведущему беременность. Для выявления происхождения выделений может понадобиться комплексное обследование. Обычно назначается ультразвуковая диагностика и анализ крови на ХГЧ. УЗИ помогает оценить размеры плода, исключить отслоение и замирание, внематочную и пр. Определение ХГЧ может сказать специалисту, нормально ли протекает беременность. В первые недели гонадотропин хориона возрастает вдвое каждые 2 дня, что подтверждает нормальное развитие плода. Если же уровень ХГЧ недостаточен или его прирост не соответствует нормам, то ест все основания полагать, что беременность эктопическая или замершая.
Также берут мазки из половых путей на лабораторное исследование. Анализ позволит выявить патогенные микроорганизмы, грибки или аномально измененные клеточные структуры, избыточное содержание лейкоцитарных клеток.
Лечение
Если мазня связана с прогестеронной недостаточностью, то пациентке обычно назначается Дюфастон, с помощью которого успешно удается пролонгировать вынашивание. Но далеко не всегда причины мазни у беременных связаны с гормональными нарушениями.
Если причиной мазни выступает замершая беременность, то необходимо хирургическое удаление плодного яйца. Если своевременно не удалить замерший плод, то может начаться воспаление, заражение и сепсис, что чревато для женщины летальным исходом. Аналогичное лечение необходимо и при внематочной.
При мазне на фоне молочницы используются местные препараты вроде Пимафуцина, Нистатина, а в последнем триместре Миконазола или Натамицина и пр. С лечением половых инфекций может возникнуть немало проблем, ведь терапия возможна до 12 и после 22-недельного срока. Препараты подбирают индивидуально, принимают строго по врачебному назначению. Главное, вовремя заметить проблему и предпринять правильные меры по устранению вероятной угрозы.
