Одним из частых неприятных спутников беременности является кандидоз, который сопровождается весьма неприятными проявлениями, доставляя мамочке массу хлопот. Для молочницы при беременности на 3 триместре лечение подбирается особое, потому как заболевание и многие лекарственные препараты опасны для малыша.
Что за болезнь
Молочницей или кандидозом называются воспалительно-инфекционные процессы поражающие мочеполовые слизистые и вызываемые грибками кандида. Эти грибы всегда присутствуют в организме, а активируются на фоне благоприятных для их размножения факторов. Беременность фактически является одним из таких факторов развития кандидоза, поэтому у пациенток в положении патология выявляется втрое чаще, нежели у остальных женщин. Интересно, что если женщина в прошлом уже болела молочницей, то при наступлении беременности она практически неизбежно рецидивирует. Поэтому крайне важны профилактические мероприятия.
Причины заболевания
Организм у беременных переживает при вынашивании глобальные реформы – гормональную перестройку, серьезное угнетение иммунных функций и пр. В результате в полости влагалища происходит смена биологического микроклимата с характерным изменением кислотности и снижением полезных микроорганизмов. Подобные преобразования и провоцируют развитие неприятной патологии. Вызвать молочницу могут такие факторы, как:
- Патологии щитовидки, поджелудочной железы и прочих отделов ЖКТ-системы;
- Печеночно-почечные патологии;
- Бесконтрольная и самовольная антибиотикотерапия;
- Прием стероидных или гормональных медикаментов;
- Эндокринные нарушения вроде диабета;
- Злоупотребление такими продуктами, как сдобная выпечка или шоколад, дрожжевые напитки либо пирожные. Сладкая среда выступает для грибков просто идеальными условиями для быстрого размножения.
Пренебрежение интимной гигиеной, авитаминозы, тесное или синтетическое белье – все эти факторы тоже могут сыграть свою отрицательную роль в развитии кандидоза. Кроме того, спровоцировать молочницу способны мероприятия вроде спринцеваний, частые сексуальные контакты и пр.
Признаки молочницы
Довольно часто возникает молочница на поздних сроках. Ее развитие заметить совсем несложно, поскольку кандидоз сопровождается яркой симптоматикой. Первым проявлением болезни выступает нестерпимый половой зуд, который сказывается на эмоциональном состоянии беременной, вызывая раздражение и нервное перенапряжение. Из влагалища усиленно начинает выделяться белая слизь, похожая на творожистые хлопья или сметану. При запущенном состоянии патологии она имеет сильный кислый запах.
Каждое мочеиспускательное опорожнение доставляет мамочке массу мучений вроде сильного жжения и резей. Аналогичные ощущения женщине доставляет и сексуальная близость. Причем часто попытки проникновения пениса внутрь сопровождаются сильной болью и даже спазмами влагалищных мышц.
Это опасно?
Нелеченный кандидоз может быть опасным для плода, поэтому молочницу при беременности надо устранять. Иначе при продвижении наружу плод подхватит от матери эту инфекцию, которая мгновенно распространится на слизистые и кожные ткани. В результате развиваются кандидозные поражения на глазных слизистых, в кишечнике и желудке, в полости рта. В редких случаях вероятно внутриутробное поражение, когда инфекция распространяется на плодный пузырь. Подобная картина опасна преждевременным родоразрешением.
Как лечить на третьем триместре
Лечение молочницы при беременности требует максимальной осторожности в назначении медикаментов, поэтому все предписания осуществляются только акушер-гинекологом. Обычно терапия кандидоза предполагает комплексный подход с применением препаратов из группы антибиотиков, иммуномодуляторов и антигрибковых средств. Обычно назначается терапия местнодействующими препаратами вроде мазей либо свечей. А вот спринцеваться в третьем триместре категорически не рекомендуется.
Медикаментозные средства
Применение медикаментозных препаратов является основополагающим направлением в терапии кандидоза, причем самостоятельное назначение лекарств недопустимо. Решение о применении медикаментов должен принимать только специалист. Ведь беременность – ответственный период, требующий максимальной осторожности. Но не каждый местный препарат подходит для применения у беременных. Какие лекарства помогут вылечить кандидоз у беременной?
Пимафуцин
Вагинальные свечи Пимафуцин относятся к безопасным препаратам от молочницы на последних месяцах беременности. За короткие сроки суппозитории ликвидируют возбудителя и устраняют весьма неприятную симптоматику даже запущенного кандидоза. Подобная форма препарата безопасна для применения при любом сроке вынашивания и лактации.
Натамицин – активный компонент препарата, который обеспечивает:
- Быстрое устранение грибков кандида;
- Нормализует состав влагалищной микрофлоры;
- Токсически безопасен для плода и беременности в целом.
Лечение длится 3-6 суток и заключается во введении 1 свечки до сна. Можно провести дополнительный курс перед родами.
Тержинан
Эффективное антимикотическое средство в форме вагинальных таблеток, которое применяется для терапии кандидоза на любой стадии его развития. Активными действующими веществами являются: тернидазол, неомицин и нистатин, благодаря чему препарат обладает противомикробным, противовоспалительным и противопротозойным действием. В результате восстанавливается кислотно-щелочное равновесие во влагалищной полости. Препарат можно использовать с 6 месячного срока вынашивания, курс длится 10 суток, по одной таблетке во влагалище на ночь.
Полижинакс
Капсулированный комбинированный препарат антибактериального действия, который назначается только на поздних сроках беременности. Полижинакс разрушает клетки кандиды и устраняет клинические проявления заболевания вроде жжения и отечности, зуда и резей, выделений и пр. Обычно курс длится порядка 6 дней, ежевечерне вводится капсула во влагалище перед сном.
Гино-Певарил
Суппозитории для вагинального введения с нитратом эконазола в качестве активного компонента. При высокой дозировке (150 мг) свечи ставят три вечера подряд, если же дозировка препарата низкая (50 мг), то курс приема длится 14 суток. Препарат прекрасно справляется с плесневыми и дрожжевыми грибами и дерматофитами, но может вызвать побочные реакции вроде жжения, эритемы и зуда.
Клион-Д
Эти вагинальные таблетки без опаски можно использовать лишь на последнем триместре беременности. Действующими веществами медикамента являются миконазол нитрат и метронидазол. Клион-Д обладает комплексным воздействием антибактериального, противопротозойного и противогрибкового характера. Стандартное лечение обычно длится 10 суток. Таблетку смачивают в теплой воде, а затем вводят во влагалище на ночь.
Клотримазол
Препарат выпускается в мазевой и суппозиторной форме, отличается высокой эффективностью и не вредит малышу. Главное, не использовать Клотримазол в месяцы первого триместра. Препарат вводится во влагалище также однократно в день. Длительность лечения составляет порядка 5-6 дней, но если после первых применений появился сильный жгуче-зудящий дискомфорт, то Клотримазол необходимо отменить. В качестве дополнительной терапии кандидоза можно смазывать воспаленные гениталии мазью Клотримазол.
Ливарол
Суппозитории Ливарол используются в противокандидозном лечении только на 2 и 3 триместре. Препарат имеет много плюсов.
- Он обладает высокой терапевтической эффективностью.
- По статистике, более 95% пациенток после применения свечей добились полного выздоровления.
- Свечку ставят на ночь ежедневно в течение 5-10 дней.
Препарат относится к антимикотическим средствам, но оказывает и дополнительный антисептический противомикробный эффект.
Гинофорт
Эффективным средством от молочницы на поздних сроках вынашивания считается крем Гинофорт. Он на порядок дороже большинства средств, но отличается повышенной эффективностью и отсутствием побочных реакций. В упаковке, помимо крема, предусмотрен аппликатор, который необходим для введения средства. Разовая доза составляет 5 г. Средство удобно тем, что в отличие от суппозиториев его можно вводить в любое время суток, а не только перед сном. Длительность приема зависит от степени развития молочницы и определяется акушер-гинекологом индивидуально.
Эпиген-Интим
Удобный для использования препарат в форме спрея Эпиген-Интим эффективно угнетает патогенную микрофлору и активирует клеточную регенерацию, устраняет воспалительные процессы и избавляет от зуда, обладает иммуностимулирующим воздействием.
Препарат нужно распылять непосредственно на пораженные участки снаружи или внутри влагалища. Разовой дозой считается 1-2 нажатия. Для внутреннего распыления используется специальная насадка, которая одевается на флакон и вводится в вагину. После применения лучше немного полежать. Средняя длительность подобной терапии составляет 1,5-2 недели.
Народные способы
Как лечить молочницу беременной, решает только врач, который и назначает необходимые препараты. Но в качестве дополнительного лечения можно воспользоваться и народными методами, но только без фанатизма. Довольно эффективным средством в лечении молочницы является отвар календулы с ромашкой. Но на поздних сроках спринцеваться им нельзя. Для последнего триместра больше подойдут обмывания половых органов и тампоны, пропитанные отваром.
Эффективны в отношении кандидоза и эфирные масла. Обычно используется масло персика, чайного дерева и пр. Нужно пропитать маслом тампон и ввести в полость влагалища или же смазать стенки влагалища пальцем, предварительно смоченным в масле.
Помогает при молочнице и мед, отличающийся антисептическим, противовоспалительным эффектом и способностью подавлять грибковое размножение. Медом можно смазывать наружные поражения и наносить его на вводимые тампоны. Перед применением любого народного средства обязательно проконсультируйтесь с доктором.
Профилактика патологии у беременных
Предупредить развитие патологии значительно проще, нежели потом от нее избавляться, особенно при беременности. Для этого мамочкам желательно следовать некоторым правилам:
- Избегайте частого применения ежедневных прокладок, используя их лишь при особой необходимости;
- Носите трусики только из хлопка и других натуральных тканей, чтобы оно не вызывало потливости и парникового эффекта в промежности. Ежедневная смена белья обязательна;
- Крайне важно при выявлении кишечного дисбактериоза незамедлительно приступать к его устранению, иначе расстройство может спровоцировать возникновение вагинального кандидоза;
- Подмывайтесь дважды в день без применения всевозможных средств вроде мыла с отдушками, геля и пр.;
- Избегайте присутствия в рационе блюд особой остроты, а вот морковный сок пейте каждодневно, поскольку в нем присутствует β-каротин, который препятствует грибковым поражениям;
- Не пропускайте лабораторные исследования, назначенные акушером-гинекологом, они помогут обнаружить молочницу на начальных стадиях, что упростит процесс лечения;
- Вовремя лечите инфекционные патологии, чтобы не угнетать иммунитет понапрасну.
Особого внимания кандидоз заслуживает на 36-38-недельном сроке. К этому сроку организм беременной полностью подготовлен к родоразрешению, которое может наступить в любой день. Поэтому инфекция в половых путях недопустима, иначе ребенок может инфицироваться, что не есть хорошо. При своевременной терапии патология достаточно быстро и безопасно устраняется. Следите за здоровьем, не пропуская плановых осмотров гинеколога.
