Беременность для каждой мамочки сопряжена с приятным ожиданием и новыми ощущениями, но и здоровье забывать не стоит. Очень важное значение имеет гемоглобин при беременности. За его уровнем нужно постоянно следить, поэтому акушер-гинеколог так часто назначает девушкам исследование крови. Важно, чтобы норма гемоглобина при беременности соответствовала общепринятым стандартам, иначе могут возникнуть серьезные проблемы с вынашиванием и здоровьем ребенка.
Почему гемоглобиновые показатели столь важны для беременности
Гемоглобином называют особенное белковое соединение, которое отвечает за доставку кислорода в различные органы и структуры. Фактически данное вещество относится к эритроцитарным компонентам и окрашивает кровь в ее специфический ярко-красный оттенок. Количество гемоглобина в крови имеет весьма важное значение, особенно у девушек, вынашивающих малыша.
К сожалению, у женщин при беременности достаточно часто наблюдается понижение данного белка. Поэтому нужно сдавать все анализы, назначаемые гинекологом, чтобы своевременно обнаружить понижение уровня гемоглобина при беременности. Особенно важно следить за его содержанием в первые недели, когда происходит активная закладка внутриорганических структур крохи.
Чтобы анализ крови был информативным и достоверным, рекомендуется сдавать кровь ранним утром натощак. Последний раз до забора крови можно покушать за 12 часов или хотя бы за 8. Допускается употребление воды, но в небольших количествах. Кровь для исследования норм гемоглобина у беременных берут из пальца. Это достаточно быстрый и безболезненный процесс, на который уходит не больше 3 минут.
Норма гемоглобина
У здоровых людей нормальными показателями считается 120-140 г/л. Однако, при вынашивании происходит естественное снижение, ведь объемы циркулирующего кровотока возрастают и кровь разжижается, поэтому уровень гемоглобина у беременных несколько понижается.
Каким должен быть гемоглобин у беременных? По мнению специалистов, содержание данного белка при вынашивании должно составлять порядка 110-160 г/л. В зависимости от срока этот показатель будет постоянно изменяться. Нормы гемоглобина при беременности по неделям имеют небольшие различия.
- В недели первого триместра (≈до 13 недели) содержание Hb составляет 112-160 г/л;
- В период второго триместра (13-26 недель) из-за формирования дополнительного круга кровообращения происходит снижение нормы гемоглобина во время беременности до 108-144 г/л;
- По достижении третьего триместра (с 27 недели и до родов) нормы гемоглобина при беременности снова снижаются и составляют уже 100-140 г/л.
Понижение гемоглобиновой концентрации при беременности по триместрам наблюдается у половины мамочек, поэтому гинекологи рекомендуют позаботиться о достаточном содержании Hb еще до зачатия. Если же у девушки изначально понижено содержание данного белка, то после зачатия его дефицит может вылиться в серьезную проблему, причем не только для пациентки, но и для растущего внутри крохи.
Повышенный гемоглобин
В редких случаях норма гемоглобина у беременных заметно превышается. Подобное состояние может не всегда иметь патологическое происхождение. Временами такое происходит у беременной женщины на первых неделях вынашивания, а затем самостоятельно проходит. Обычно такое происходит, когда малыш начинает активно вытягивать из материнского ресурса все запасы.
Не должно вызывать каких-либо тревожных опасений однократное и незначительное повышение Hb. В норме повышение гемоглобинового содержания несколько повышается по причине активных спортивных тренировок или при снабжении организма разреженным воздухом (в высокогорных районах). Но иногда подобное явление у женщин при беременности указывает га развитие патологии.
К примеру, высокий Hb часто специалисты связывают с дефицитами в организме В12 и В9. Причиной нехватки данных витаминов может служить нарушение их всасываемости в ЖКТ и пр. Иногда гемоглобиновая избыточность типична для патологий желудочных и кишечных, миокардных или почечных структур или же является следствием наличия у беременных женщин наследственной предрасположенности к данному состоянию, что опасно повышением риска развития тромбообразования, невероятно опасного, особенно при вынашивании.
Повышение белка приводит к сгущению кровотока, что снижает скорость циркуляции, негативно отражаясь на поставке кислорода и необходимого питания к плоду. В подобных ситуациях беременяшкам рекомендуется больше времени проводить на улице, лучше за городом. При этом необходимо соблюдать питьевой режим и ежедневный рацион.
Избыточный гемоглобин при беременности диагностируется в случае, если лабораторные исследования показывают содержание белка, превышающее 160 г/л, но подобные отклонения встречаются при вынашивании достаточно редко, чаще железосодержащий белок в крови у беременных все же понижается.
Если содержание понижено
Достаточно часто норма гемоглобина у женщин, вынашивающих ребенка, опускается ниже общепринятых показателей. Особенно характерны данные изменения для конца второго-начала третьего триместра, что специалисты считают физиологической особенностью вынашивания. Но если падение гемоглобинового уровня начинается значительно раньше, до 24-недельного срока, то стоит расценивать его, как характерный анемический признак.
- Анемия у беременных женщин развивается на фоне цинкового или железистого, медного или фолиевокислого дефицита, стрессовых состояний и дисбактериоза.
- Если гемоглобин во время беременности упадет ниже 110 г/л, то девушке диагностируется анемия.
- Обычно для периода вынашивания типичной считается анемия железодефицитного характера, что связано с недостаточным поступлением или накоплением запасов этого микроэлемента в крови.
- Железодефициты имеют три степени сложности, при легкой форме содержание Hb составляет 110-90 г/л, при средней – 90-80 г/л, а при тяжелой – менее 70 г/л.
Вынашивание малыша сопряжено с грандиозными внутриорганическими перестройками, ведь организму необходимо подстроиться под новые условия существования, при которых появляется дополнительная нагрузка на гормональную, сердечно-сосудистую и многие другие системы.
Объемы циркулирующей крови заметно возрастают (на 40-50%), поскольку происходит ее разжижение, необходимое для расслабления сосудистых стенок и перекачивания большего количества крови. Плазмы в крови становится больше, а вот клеточных структур, к которым относится и гемоглобин – меньше. Поэтому девушкам еще до зачатия надо позаботиться, чтобы в организме было достаточное количество железа и прочих микроэлементов.
Симптомы дефицита
Анемию достаточно просто заметить, потому как она сопровождается достаточно ярко выраженными проявлениями. Во-первых, цвет лица заметно меняется – появляются темные круги вокруг глаз, кожа бледнеет, губы становятся синюшными, как и носогубный треугольник. Во-вторых, женщина замечает, что у нее часто стала кружиться голова, бывают обмороки, перед глазами часто мелькают мошки и беспокоит постоянная слабость.
У пациенток на фоне беременности и гемоглобина ниже нормы развиваются частые тахикардические приступы, одышка и ощущение недостаточности воздуха, практически постоянные головные боли и частое дыхание, проблемы со сном и опорожнением кишечника (овечий кал). Женщины отмечают, что ногти стали ломкими, волосы активно выпадают, появляется дикое желание съесть что-то невероятное, например, мел или белую глину.
Подобные состояния нельзя списывать на причуды беременных, потому как он ясно свидетельствуют о проблеме с гемоглобиновой концентрацией. Если гемоглобин при беременности долгое время остается ниже нормы, то это чревато серьезным кислородным голоданием для малыша, со всеми вытекающими последствиями.
Чем опасна анемия
Каждой девушке, планирующей зачатие, необходимо знать, какая норма железосодержащего белка должна быть при вынашивании, ели гемоглобина недостаточно, то его нужно набрать с запасом. Анемия для беременных несет определенную угрозу, ведь на ее фоне существует реальный риск развития осложнений вроде преждевременного родоразрешения или слабых родовых сил, внутриутробной плодной гипоксии или гестоза, преждевременного излития или ее подтекания, опасных кровотечений в родах либо младенческой смерти в первые сутки жизни.
Поэтому важно, чтобы гемоглобин при беременности норме соответствовал полностью. Ведь анемия, как оказалось, отнюдь не безобидное отклонение, а серьезная патология, которая способна привести к внутриутробной гибели плода или смерти новорожденного в первые сутки после рождения. Женщине в положении нужно сдавать все назначенные доктором анализы, чтобы своевременно можно было обнаружить отклонения.
Иногда гемоглобиновый дефицит возникает на фоне гипотонии или хронических стрессов, разных внутриорганических заболеваний или скрытых кровотечений, нездорового или недостаточного питания, частых простуд или пищеварительных нарушений. Поэтому своевременное выявление патологии поможет вовремя купировать и ее первопричины.
Восстановление гемоглобина
Подход к восстановлению гемоглобинового уровня должен обязательно иметь комплексный характер.
- Для этого женщинам при тяжелых анемических формах назначаются лекарственные препараты и диетотерапия, иногда помогают и средства народной медицины, но последние рекомендуется использовать с крайней осторожностью и только после консультации с доктором.
- Но сколько бы лекарств ни пила девушка, если она живет неправильной жизнью, т. е. питается фастфудом, не высыпается, практически не бывает на свежем воздухе и мало двигается, ее гемоглобин будет снова снижаться после прекращения приема медикаментозных средств.
Поэтому в дополнение к лечению необходима полная коррекция всех сфер жизни.
Препараты
Самым быстрым способом поднять гемоглобин при беременности до нужного уровня считается инъекционное введение железосодержащих медикаментозных средств. Подобные методы нормализации Hb применяются только при слишком тяжелых анемических формах. Также пациенткам со слишком выраженной формой гемоглобинового дефицита могут назначаться таблетированные препараты железосодержащего состава. Самыми известными и безопасными средствами для беременных считаются Феррум Лек, Венофер, Фенюльс и пр.
Феррум Лек – выпускается в различных фармакологических формах (сироп, инъекции, таблетки жевательные). Препарат особенно эффективен при скрытых или анемических железодефицитах, при нарушениях абсорбции железа в пищеварительных органах ил анемии, обусловленной обильными кровопотерями. Также препарат эффективен для приема с целью профилактики анемических состояний у беременных и лактирующих пациенток.
Венофер используется в стационаре, потому как требует струйного внутривенного введения, но его не назначают в первом триместре. Назначается исключительно доктором при достаточно сложных формах анемии, но с учетом рисков для плодного развития и беременности в целом.
Фенюльс считается эффективным средством для поддержания нормального уровня железосодержащего белка в ситуациях, когда происходит его повышенное расходование, например, при вынашивании ребенка. Препарат производится в виде капсул, капель, таблеток и пр. Принимать его можно на протяжении всего вынашивания и даже после него, когда железо будет нужно для полноценного вскармливания.
Сорбифер Дурулес – данный препарат также часто назначается для профилактики анемии. Он содержит железа сульфат и аскорбиновую кислоту. Принимать Сорбифер Дурулес можно в течение всего беременного периода и при лактации. Таблетки эффективно купируют железодефицитные состояния, однако, могут вызывать побочные реакции вроде диареи или тошноты, повышения давления или головных болей и пр. При появлении побочек препарат рекомендуется отменить.
Мальтофер фол – еще один препарат, который назначается беременяшкам для профилактики железодефицита. В составе препарата содержится фолиевая кислота и полимальтозат железа. Выпускается средство в форме жевательных таблеток. Пить таблетки рекомендуется до родов, а при необходимости и в период лактации.
Как нормализовать содержание гемоглобина в домашних условиях
Применение медикаментозных средств назначается девушкам при выраженной анемии, но если отклонения незначительны, то поддерживать нормальный уровень железосодержащего белка можно с помощью специально составленного рациона. Если регулярно есть некоторые продукты, можно обеспечить полноценное содержание Hb.
- Лидером по содержанию железа считаются фисташки, халва и свинина.
- Также содержанием железа могут похвастаться грибы и перепелиные яйца, говядина, греча и бобовые.
- Существуют и продукты, которые мешают попавшему в организм железу полноценно усвоиться, поэтому и нельзя совмещать с «железными» продуктами. К таким продуктам относят молочку, сыр, кофе и чай.
Помимо диетического рациона необходимо изменить и образ жизни. Мамочке нужно большее времени бывать на воздухе, ходить пешком, выполнять дыхательные упражнения и пр.
Профилактика анемии при вынашивании
Для профилактики развития гемоглобинового дефицита женщинам в интересном положении рекомендуется регулярно пить соки, богатые железом – гранатовый, морковный, готовить смузи с зеленью петрушки и хурмой, персиками и пр. Также нужно включить в ежедневный рацион продукты с большим содержанием железа, о которых уже рассказывалось выше. Кстати, ученые доказали, что железо усваивается значительно лучше из продуктов, имеющих животное происхождение, т. е. печень, яйца, рыба, говядина и пр.
Итак, развития анемических состояний при вынашивании вполне можно избежать, если правильно подойти к рациону питания беременной и ее образу жизни. Нехватка гемоглобина наблюдается у половины беременяшек, но далеко не всем из них необходимы медикаментозные препараты. Главное, чтобы малыш не страдал от нехватки гемоглобина, а, значит, кислорода, родился здоровым и крепким.
