Планирование беременности сегодня считается нормой, которая необходима для рождения здорового малыша. Процесс планирования предполагает тщательное обследование и сдачу анализов, только потом можно приступать к попыткам зачатия. Почему именно после обследования? Просто сегодня полностью здоровых людей не бывает, поэтому организм любого из родителей может быть не совсем готовым к зачатию и благополучному вынашиванию малыша. Но многие пары не предполагают, какие анализы нужно сдать при планировании беременности. А ведь их целый список.
Когда планировать
Планирующий этап длится не один месяц, ведь в него входит тщательное обследование, сдача необходимых анализов и лечение выявленных нарушений. Иногда на прохождение всех тестов и обследований у супругов уходит два, а то и четыре месяца. Причин такой длительной подготовки немало.
- Если анализы при планировании беременности обнаружат у будущей мамочки отклонения, способные обернуться угрозой для вынашивания, то зачатие придется отложить, пока не будет устранен патологический фактор.
- Если здоровье будущих родителей в норме, то после сдачи анализов при планировании беременности можно приступать к попыткам зачатия, но на этот период придется отказаться от приема любых медикаментов. Если же они необходимы, то о возможности их приема нужно предварительно проконсультироваться с акушер-гинекологом.
- Кроме того, планирование беременности предполагает отказ от спиртного, табакокурения и требует приема витаминных комплексов. Причем строжайше следить за своим образом жизни придется и будущей матери, и отцу планируемого ребенка.
Обследование женщины
Подготовка к беременности в среднем занимает порядка 3-6 месяцев, а если результаты необходимых анализов при планировании беременности выявляют наличие патологических проблем, то подготовка может растянуться и до года. Анализы перед зачатием придется сдавать обоим партнерам, но женщине к этому вопросу все же стоит подойти более ответственно, ведь женщина участвует непосредственно и в процессе зачатия, и вынашивает малыша, поэтому и за его здоровье она отвечает в несколько большей степени.
Начинается планирование с тщательного гинекологического обследования. Сначала женщину осматривает гинеколог, который и назначает перечень анализов при планировании беременности.
Гинекологический осмотр
Врачебный осмотр предполагает обследование доктором-гинекологом, который на кресле осмотрит половые шейку и половые пути на предмет патологических отклонений. В процессе осмотра обычно проводится один из основных анализов при планировании беременности – мазок на исследование микрофлоры. Подобное исследование позволяет еще до наступления зачатия выявить факт наличия представителей патогенной микрофлоры, к которым относятся грибки кандида и пр.
Исследование влагалищного мазка помогает специалистам выявить скрыто протекающие инфекционные процессы типа хламидиоза или уреаплазмоза, а также определить развитие предрака. Подобные анализы перед планированием беременности считаются процедурой обязательного характера. Чем раньше диагностируются патологические процессы подобного рода, тем больше вероятность благополучного выздоровления пациентки и ее счастливого материнства в будущем. Главный фактор – специалисты доказали, что процесс беременности способен спровоцировать активное развитие онкоклеток, поэтому исследование мазка из влагалища имеет крайне важное значение в процессе планирования.
На этом этапе планирования нередко может понадобиться ПАП-тест или цитология, который способен обнаружить в биоматериале патологические клетки, что помогает выявить состояние предрака. Такие анализы надо сдать обязательно, потому как в период беременности иммунная защита слабнет, что приводит к переходу предракового состояния в раковое. Наряду с ПАП-тестом пациентке надо сдавать соскоб на ВПЧ и ПЦР с шейки на хламидии. Подобные патологии не столь опасны для женщины, но они могут спровоцировать серьезные отклонения и угрозы для плода.
Исследование крови
Диагностика крови входит в список обязательных анализов при планировании беременности, причем проводится она множеством способов:
- Анализ общего типа;
- На антитела к токсоплазмозу, краснухе и тиреоидной пероксидазе;
- На различные виды гепатита;
- На сифилис и ВИЧ;
- Проведение коагулограммы;
- Исследование на тиреотропный и пролактиновый гормон;
- Определение концентрации глюкозы в крови;
- Липидограммы на исследование холестерина, триглицеридов и прочих компонентов;
- Определение уровня гомоцистеина и витамина Д.
Сюда же относится и анализ крови на группу и резус. Сдавать его нужно обоим супругам. Ведь часто бывает, что у партнеров разные показатели резусов. При подобном сочетании велика вероятность возникновения иммунологического конфликта, который проявляется в отторжении плода, потому как женский организм воспринимает его за тело инородного происхождения. Если доктор заранее будет знать о конфликтной картине резусов, то он сможет заранее разработать необходимую схему терапии.
Анализы мочи
Также в список анализов при планировании беременности входит исследование урины. Подобная диагностика необходима, чтобы своевременно выявить мочеполовые патологии, мочепузырные поражения и почечные заболевания. При сдаче мочи необходимо особое внимание уделить сбору биоматериала для диагностики. Урину рекомендуется собирать по утрам, с утренней порции. При первом мочеиспускании нужно часть мочи опорожнить в унитаз естественным путем и собрать ее вторую половину. Отнести биоматериалы в лабораторию нужно не позже двух часов со времени ее сбора.
Также нельзя сдавать мочу на исследование в период менструации, потому как кровь в урине исказит истинную картину анализов. Прежде чем сдать анализы, необходимо тщательно подмыться и вставить тампон во влагалище. Для сбора урины используйте идеально чистую посуду, чтобы загрязнения не смогли повлиять на результат диагностики.
TORCH-комплекс
Это отдельное исследование, не всегда присутствующее в анализах при планировании беременности, список которых достаточно многочисленный. Что называют Torch-комплексом. Это женское обследование, которое далеко не все врачи считают обязательным. Многие специалисты склонны считать, что эта дорогостоящая диагностическая процедура не должна проводиться без особой на то надобности. Этот комплекс предполагает проведение обследования на наличие ряда инфекций. Этих инфекционных патологий нет в списке опасных для плода, но врачи считают не лишним сдать при беременности анализы подобного рода. Для Torch-исследования у пациентки проводится забор крови из вены. В лаборатории биоматериал исследуется на антитела к патологиям из категории герпесвирусов, краснухе, токсоплазмозу и цитомегаловирусу.
Эти инфекционные патологии несут опасность плоду, их выявление на ранних сроках всегда выступает неоспоримым показанием для прерывания посредством аборта. В противном случае могут развиться опасные последствия для ребенка, вплоть до внутриутробной смерти. Диагностика позволяет выявит не только присутствие данных инфекций, но и устойчивость к ним материнского организма. Для профилактики женщине еще до беременности может быть проведена вакцинация от краснухи и прочих заболеваний.
Если же исследование показывает наличие устойчивости к данным патологиям, то это указывает на отсутствие опасности, мама сможет противостоять этим инфекциям, пока вынашивает кроху, и передаст ему иммунитет к ним.
Ультразвуковое исследование
Следующим этапом подготовки перед зачатием ребенка является ультразвуковая диагностика, обладающая огромным значением для планирования.
- УЗИ малотазовой области помогает оценить состояние яичников, эндометрия, фолликулов, определить наличие овуляции и ее вероятность в следующем цикле.
- В процессе ультразвукового исследования можно определить насколько готов эндометриальный слой к прикреплению оплодотворенной клетки.
- Выявляются при УЗИ и различные маточные пороки вроде миоматозных процессов и пр. До зачатия подобные патологии могут развиваться латентно, а при беременности под влиянием гормональных изменений происходит активация роста образования, что опасно выкидышем, преждевременным родоразрешением и прочими проблемами.
Если ультразвуковое исследование показало наличие миомы, то рекомендуется ее удалить, а беременность отложить на год-полтора. Дополнительно перед беременностью назначается УЗИ груди, щитовидки, брюшной полости и маммографическая диагностика.
Генетическая консультация
Если в семейном анамнезе присутствовали случаи деторождения с патологиями и генетическими аномалиями наследственного происхождения, то женщине необходим генетический анализ. Особенно важно пройти специалиста в данной области пациенткам младше 18 и старше 35, а также при возрасте папы, превышающем 40-летний рубеж.
Даже у относительно здоровых супругов может родиться малыш, имеющий генетически обусловленную патологию. Если же родители имеют склонность к рождению подобного ребенка, то при проведении генетических исследований она стопроцентно выявится. Особенно рискуют родить такого ребенка супруги, имеющие близких родственников или детей с генетическими отклонениями. Кроме того, генетик должен проконсультировать пары, длительное время не способные зачать, имеют кровное родство между собой или уже пережили мертворождение ребенка, замершую беременность либо выкидыш.
Обследования у врачей
Супругам при планировании необходимо сдать множество анализов, но нельзя уклоняться и от обследований других, не менее важных специалистов. Нужно пройти обследование у терапевта, который проведет общий осмотр и назначит кардиограмму. В этот момент важно рассказать доктору об имеющихся недомоганиях, чтобы вылечить возможные заболевания.
Не лишней окажется консультация у окулиста. Если у женщины имеются проблемы со зрением, то при родах они могут усугубиться. Не менее важно и обследование у стоматолога. Лучше вылечить все больные зубы до беременности. Нередко случается, что у мамочек с кариозными зубами при вынашивании начинают сильно болеть зубы, а дети рождаются уже с кариесом и прочими стоматологическими проблемами.
Обследование мужчины
Женщина вынашивает и производит малыша на свет, но кроме анализов при планировании беременности для женщин, предусмотрено и обследование для мужчин. Особенно уместны подобные анализы при длительных и безуспешных попытках зачать ребенка. Среди самых часто назначаемых исследований для мужчин особенно распространены:
- Биохимическое и общее исследование крови;
- Анализ на антитела к краснухе, токсоплазмозным и прочим инфекциям;
- Исследование мочи;
- Гормональная диагностика;
- Проверка на сифилис, гепатиты, ВИЧ;
- Диагностика крови при планировании на резус и группу;
- Полимеразная цепная реакция на гонококки и трихомонады, гарднереллы или хламидии, уреаплазмы и прочие возбудители;
- Ультразвуковая и электрокардиографическая диагностика грудноклеточной зоны.
Спермограмма и совместимость партнеров
Поскольку сегодня достаточно частой причиной отсутствия в семье детей являются мужчины, довольно частым назначаемым исследованием стала спермограмма. Подобное исследование определяет способность спермиев к оплодотворению, оценивает их активность и подвижность. Если имеются нарушения, то будет назначено лечение. Часто оно сводится к диетотерапии, изменению образа жизни и приему витаминов.
Если супруги не могут длительное время зачать, то есть смысл пройти исследование на совместимость. Иногда причиной несоответствия выступает резус-конфликт. Каждой паре рекомендуется предварительно подготовиться к зачатию, чтобы избежать неприятных сюрпризов.