Виды противозачаточных средств разнообразны. Многие современные пациентки отдают предпочтение оральным контрацептивам. Данные таблетки позволяют полностью заблокировать фертильную функцию. Нежелательная беременность при приеме таких веществ не наступает. Но не все женщины имеют четкое представление о возможных осложнениях, которые влекут противозачаточные таблетки. Чтобы осуществлять предохранение правильно, нужно знать положительные и отрицательные стороны этих веществ.
Разделение по способу действия
Виды противозачаточных таблеток различны. Используются два основных действия лекарственных веществ:
- предотвращение развития овуляторной фазы;
- изменение качества цервикального секрета.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) оказывают негативное воздействие на течение менструального цикла. Вне приема препаратов цикл женщины состоит из трех фаз. Первая фаза регулируется работой эстрогена, фолликулостимулирующего гормона. Эти вещества помогают матке подготовиться к возможной беременности. Также они отвечают за рост доминантного фолликула. В полости доминанта находится яйцеклетка. Она созревает в течение каждого цикла. Запас клеток закладывается в яичниках во время внутриутробного развития. У каждой женщины он индивидуален.
После подготовки яйцеклетки к выходу начинается средняя фаза — овуляторная. В этот период происходит активная выработка лютеинизирующего вещества. Оно отвечает за разрыв стенок доминантного фолликула. Именно в этот период женщина может забеременеть. Комбинированные противозачаточные таблетки увеличивают концентрацию эстрогена. На фоне этого процесса происходит снижение деятельности фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Яйцеклетка не созревает, овуляция не наступает.
Менее травматичны для гормонального фона мини-пили. Данная группа таблеток оказывает негативное воздействие на качество цервикального секрета.
В течение всего цикла выделения претерпевают изменения. В первой фазе они необильные и слизистые. К середине цикла выделения становятся более обильными. Внешне секрет напоминает яичный белок. Такое качество зависит от деятельности шейки.
Стенки цервикального канала пронизаны большим количеством секреторных желез. Они продуцируют влагалищные выделения. Перед началом овуляции железы усиливают свою деятельность. Канал начинает постепенно раскрываться. Данные функции необходимы для повышения шансов на удачное зачатие. Сперматозоиды могут свободно передвигаться по каналу.
Мини-пили содержат в своем составе вещество, которое устраняет данную способность желез. Они перестают нормально работать. Секрет не увеличивает объемы. Выделения становятся густыми и вязкими. Сперматозоиды, после попадания в такую среду, быстро погибают, так как теряют способность к передвижению.
Разделение по составу
Подразделяются по составу только комбинированные оральные таблетки. Они имеют три основные вида активности:
- монофазный состав;
- двухфазные таблетки;
- трехфазные препараты.
Монофазные противозачаточные таблетки имеют постоянный состав в течение всего цикла. Употребление одной дозы препарата помогает заблокировать овуляцию и нормализовать менструацию. К монофазным лекарственным средствам относится большинство противозачаточных.
Двухфазные таблетки имеют два вида дозировки. В течение первой и второй фазы концентрация этиниэстрадиола постоянная, гестаген же меняет свою дозу. Такая особенность учитывается при наличии разнообразных проблем с гормональным фоном. Часто врачи назначают двухфазные лекарства для устранения проблем с кожей, волосами. Повышение гестагена дает возможность контролировать работу сальных желез. Это качество используют многие косметологи.
Трехфазный препарат меняет дозировку с учетом всего менструального цикла. Данная группа назначается только по строгим медицинским показаниям. Используются эти вещества и после проведения абортирования.
Подразделение происходит и по содержанию этинилэстрадиола. Рассматриваются низкодозированные, микродозированные и высокодозированные средства. Выбор группы зависит от особенностей здоровья женщины и ее возраста.
Молодым девушкам до 20 лет врачи назначают микродозированные таблетки. В этот период происходит перестройка и стабилизация гормонального фона. Чтобы не нарушить тонкий процесс, нужно использовать таблетки, имеющие малые дозы действующего вещества.
Низкодозированные противозачаточные применяются для предохранения женщинами от 25 до 40 лет. Выбор определенного средства осуществляется по дополнительным признакам. Высокодозированные вещества рекомендуются только после хирургического вмешательства в репродуктивную систему или для нормализации менструального цикла.
Подбор контрацепции гинекологом
Для выбора наиболее подходящего препарата врач должен обратить внимание на типаж пациентки. Выделяются следующие группы фенотипов:
- превалирующий тип по эстрогену
- сбалансированное строение;
- превалирующий тип по гестагену.
Первый тип женщин имеет невысокий рост. Такие девушки имеют большую грудь и приятные формы. Наблюдается повышенная сухость кожных покровов. Волосы склонны к себорейному поражению.
Второй фенотип среднего роста с небольшой грудью. Кожные покровы обладают нормальной работой. Железы не вырабатывают большого объема жира. Данная группа пациенток наиболее распространена в России.
К третьему типу относятся пациентки высокого роста с повышенной жирностью кожных покровов. Волосистая часть головы склонна к жирности. Такие пациентки имеют короткий менструальный цикл с непродолжительными выделениями. Чтобы устранить повышенное салоотделение врачи подбирают препараты, содержащие дроспиренон. Он способствует нормализации деятельности сальных желез.
По всем этим группам врач может сказать, какие противозачаточные таблетки лучше. Также он руководствуется другими дополнительными причинами.
Способ приема препарата
Перед тем как подобрать противозачаточные таблетки, женщина должна определиться со способом применения. Существуют таблетки для интровагинального применения, орального приема.
Интравагинальные таблетки имеют более легкий способ применения. Они вводятся во влагалище за 10 мин до предполагаемого сексуального контакта. Эти вещества вызывают гибель сперматозоидов до попадания в шейку матки. Но следует знать, что такая защита имеет 80% успеха. При глубоком половом контакте некоторые сперматозоиды избегают контакта с лекарственным веществом и проникают в матку.
Оральная контрацепция имеет более надежный результат. Но принимать такие средства необходимо строго следуя инструкции. Врачи советуют употреблять таблетки в одно и то же время. Чтобы не пропустить прием, можно использовать будильник. Также стоит знать, что появление рвоты после приема должно сопровождаться дополнительной дозой препарата. Только правильное употребление дает 100% результат.
Причины неожиданного зачатия
Некоторые женщины ищут самые эффективные противозачаточные из-за наличия негативного опыта. Неэффективность препарата зависит от нарушения определенных правил. Нарушение контрацепции зависит от следующих факторов:
- неправильный прием препарата;
- сопутствующее лечение;
- расстройство пищеварения;
- пропуск приема.
Основная ошибка заключается в несоблюдении правил, прописанных в инструкции. Если девушка только начала принимать препарат, она должна дополнительно предохраняться в течение двух первых недель. Это условие необходимо из-за накопительной функции. Несоблюдение данного правила влечет нежелательную беременность.
Также нужно соблюдать постоянное время применения таблеток. Иногда пациентка забывает о приеме очередной таблетки. Врачи советуют принять в любое время и соблюдать дополнительную осторожность. Если же этого не сделать, гормоны могут вызвать внезапную овуляцию. Произойдет зачатие.
Действие химических компонентов препарата может быть нарушено другим веществом. Некоторые пациентки проходят дополнительное лечение. Совместное употребление антибиотиков и гормональных веществ вызывает снижение активности препарата. Наличие такой терапии должно сопровождаться дополнительной контрацепцией.
Рвота и диарея также пагубно воздействуют на всасывание действующего вещества. При пищеварительных расстройствах происходит вымывание основного компонента из организма. Препарат снижает свою активность. После пропуска таблетки также теряется противозачаточный эффект.
Побочные действия препаратов
Перед тем как выбрать противозачаточные таблетки нужно знать о наличии побочных действий. Такая защита обладает не только положительными, но и отрицательными сторонами. Выделяются следующие побочные явления:
накопление лишней массы тела;- отеки нижних конечностей;
- образование сосудистых звездочек;
- варикозное расширение;
- тромбозы;
- головокружения;
- выпадение волос;
- сухость кожных покровов.
Большинство женщин жалуются на такую побочную реакцию, как набор массы тела. Лишний вес появляется из-за большого количества эстрогена. Набор веса происходит в первые 3–4 месяца. После этого масса стабилизируется. Отмечается, что такой вес тяжело поддается коррекции спортивными нагрузками. Устранить накопленный вес можно только прекращением приема лекарственного средства.
Многие побочные реакции связаны с сосудистой реакцией. Стенки сосудов при употреблении гормональных веществ становятся менее эластичными. Накопление препарата вызывает сильную деформацию сосудов. Снижение эластичности вызывает такие неприятные явления, как: варикозное расширение вен, появление звездочек на лице, тромбы. Все эти патологии должны сопровождаться отказом от употребления противозачаточных таблеток.
Могут возникнуть проблемы и с мочевыделительной системой. Гормональный фон вызывает снижение всасывательной функции почечных лоханок. Задержка жидкости сопровождается мочекаменной болезнью и ослаблением деятельности лимфатической системы. Определить проблему можно только во время прохождения планового медицинского осмотра.
Также опасной побочной реакцией является прорывное кровотечение. В норме после прекращения приема таблеток начинаются менструалеподобные выделения. Не следует путать их с месячными. Из матки не выводится эндометрий. Если же препарат не подходит женщине, кровотечение может возникнуть в середине цикла. В первые три месяца это явление считается признаком нормы. Организм подвергается перестройке. Если же возникает сильное кровотечение, следует срочно обратиться к специалисту.
Противопоказания к приему препарата
Перед тем как правильно подобрать противозачаточные таблетки необходимо знать, что они имеют противопоказания. Противозачаточные препараты запрещены при наличии таких проблем со здоровьем, как: лактация, сердечно-сосудистые заболевания, кровотечения неясной этиологии, онкологические недуги. Также не следует принимать такие вещества тем пациенткам, которые имеют склонность к мигреням.
Все эти патологии являются прямым противопоказанием к приему противозачаточных. Не стоит принимать такие лекарственные средства пациенткам, страдающим гипертонической болезнью второго типа. Прием гормональных веществ может спровоцировать усугубление недуга.
С осторожностью должны отнестись и пациентки, имеющие в анамнезе болезни печени и почек. Употребление противозачаточных может вызвать осложнение.
Основным противопоказанием является наличие беременности. Не стоит бояться за здоровье малыша. Если терапия проводилась не более 14 дней, ребенок не пострадает. Длительный прием контрацептивов может нанести непоправимый вред состоянию эмбриона. В таких случаях необходимо прервать беременность.
Распространенные лекарственные средства
Современная фарминдустрия предлагает широкий выбор противозачаточных таблеток. Наибольшим предпочтением пользуются такие лекарственные средства, как: Джес, Линдинет, Ярина, Жанин, Диане-35, Белара. Эти препараты назначаются многими современными медиками.
Молодым женщинам часто рекомендуются такие средства, как: Ярина, Линдинет и Диане. Эти препараты обладают андрогенным действием. Они способствуют очищению кожных покровов от угревой сыпи, снижают жирность головы, восстанавливают менструальный цикл.
Более зрелые женщины могут принимать любые таблетки. Необходимо понимать, что покупка должна сопровождаться посещением гинеколога. Только после этого можно выбирать средство из рекомендаций лечащего врача.
Также некоторые специалисты используют противозачаточные для восстановления работы гормонального фона. С этой целью назначается Дюфастон и Фемостон.
