Женщинам не понаслышке знакома проблема контрацепции. Принимать гормональные препараты не особо хочется, ведь они имеют кучу побочных реакций, т. е. не лучшим образом влияют многие системы организма. Да, есть множество других методов контрацепции, но у каждого из них имеются свои недостатки. Новом словом в контрацепции стало появление противозачаточного пластыря. Это серьезный гормональный контрацептив, способный стать достойной альтернативой комбинированным оральным противозачаточным.
Новое открытие в контрацепции
Контрацептивы в форме противозачаточного пластыря внешне похожи привычный пластырь, напоминающий антиникотиновый. Обычно он небольшого размера, примерно 5х5 см. Фактически пластырь является контрацептивным гормональным препаратом, только его не принимают внутрь, как обычные таблетки, а наклеивают поверх кожи. При этом активные гормональные вещества проникают внутрь через микропоры на коже. Поскольку состав лечебной наклейки аналогичен оральным контрацептивам, то и действие у этих противозачаточных средств одинаковое.
Специалисты утверждают, что эффективность пластыря достигает 99,4%, это невероятно высокий показатель, указывающий на достойную предохраняющую эффективность средства. Нередко контрацептив назначается гинекологами при разного рода гормональных нарушениях и патологиях. Кроме того, средство помогает восстановить нормальный гормональный статус. А благодаря контрацептивному эффекту применение пластыря противозачаточного обеспечивает полноценную защиту от нежелательного зачатия.
Как работает
Основным назначением подобных наклеек является защита от нежеланного зачатия, причем эффективность противозачаточного действия превышает 99%. Но чтобы получить такой эффект, нужно строго следовать прилагаемой аннотации и рекомендациям врача. Трансдермальный пластырь содержит эстроген и высокоселективный гестагенный компонент. Именно эти активные вещества и обеспечивают основной гормональный контрацептивный эффект. В целом механизм действия сводится к нескольким принципам:
- Активные компоненты всасываются через кожные микропоры и подавляют овуляторные процессы. В результате выхода женской клетки не происходит и оплодотворения не случается.
- Слизистые выделения из шеечного канала становятся более вязкими, густыми, поэтому мужские сперматозоиды не могут пройти по шейке в матку;
- Обеспечивается эффект угнетения имплантации, при котором, даже если оплодотворение случится, эмбрион не сможет прикрепиться к маточной стенке, поскольку эндометрий лишается восприимчивости к бластоцитам.
При правильном применении противозачаточный пластырь гарантирует защиту от незапланированного зачатия.
Преимущества
Клейкие контрацептивные средства достаточно удобны в использовании и обладают массой неопровержимых достоинств. При использовании клейкого препарата нет необходимости как-то сопоставлять контрацептив со временем половой близости, не надо готовиться к сексу или избегать спонтанных актов, как, например, при использовании суппозиториев либо крема. Помимо этого, в процессе близости не будет неприятных сюрпризов вроде слетевшего презерватива или вытекающей из влагалища растаявшей свечи. Да и разнообразие сексуальных ласк при применении противозачаточного пластыря совсем не ограничивается.
Женщине не надо обладать какими-то специфическими навыками, чтобы наклеить средство на кожный покров, что, к примеру, необходимо при использовании разнообразных колпачков, колец или диафрагм и пр. Абсолютно исключен риск возникновения патологических беременностей вне матки, развития разного рода воспалений, эрозивных процессов и прочих заболеваний, как, например, при применении внутриматочной спирали. Да и притупления чувствительности и наслаждения, как при презервативе, также не наблюдается.
Существуют и дополнительные плюсы. Менять наклеенный лейкопластырь нужно лишь раз в неделю. Подобный подход минимизирует вероятность забывания применения. Ведь оральные контрацептивы, к примеру, нужно принимать ежедневно, и в одно время. Использование противозачаточных пластырей в этом плане максимально упрощено. Поэтому женщины практически не забывают сменить наклейку, тогда как принять вовремя КОК мы забываем достаточно часто. А ведь известно, что пропуск в приеме таблетки может снизить эффективность всего месячного курса, в результате чего женщине приходится использовать дополнительную контрацепцию.
Не вызывает клейкий контрацептив и таких последствий, как, например, гормональные инъекции, которые достаточно часто вызывают побочные реакции. Если обнаружится непереносимость к пластырю, то его просто отклеивают, а вот после введения противозачаточных инъекций придется терпеть всю их прелесть до конца срока их работы. Кроме того, пластыри обладают сильным терапевтическим эффектом, устраняя межменструальные кровотечения и сбои цикла, снижая болезненность при месячных и ПМС симптоматику, профилактируя появление сыпи, типичной в предменструальный период.
Побочные реакции
Возникновение побочных реакций при использовании клеящейся контрацепции встречается достаточно редко, но они все же имеются.
Встревоженность и депрессивное состояние, нарушения сна и мигрени;- Отечность и сердцебиение, варикоз и гипертония;
- Анорексия либо повышение аппетита, диспепсические расстройства, запоры и диареи, рвота и пр.;
- Снижение либидо или возникновение лактации без предшествующей беременности, увеличение груди и боли в области репродуктивных органов, мастит или сбои в работе яичников;
- Аллергические проявления вроде крапивницы и зуда;
- В единичных случаях на фоне применения пластырей у пациенток появлялись тромбы. Но если женщина ведет гиподинамичную жизнь, страдает лишним весом и никотиновой зависимостью, то вероятность возникновения тромбоза серьезно возрастает.
Если лейкопластырь категорически не подходит пациентке, то могут возникнуть соответствующие реакции вроде дыхательных затруднений, грудных болей, онемения конечностей либо сукровичного кашля, слабости или головокружений, зрительных нарушений и пр. Если возникли такие признаки, то необходимо срочное обращение к специалисту. При длительном применении пластырей необходим обязательный врачебный контроль, особенно гинеколога и эндокринолога. Назначать такие средства, да и любые лекарственные препараты, прерогатива исключительно врача.
Инструкция
Рассмотрим правила применения противозачаточных пластырей на примере средства Евра. Этот клейкий контрацептив на сегодня считается единственно доступным в российских аптеках, да и то не во всех. Трансдермальная контрацептивная система, как еще называют пластыри, требует строжайшего соблюдения правил применения. Одновременно допускается наклеивание только одной пластинки. Каждый клейкий контрацептив регулярно заменяют на новый в специальные дни замены, которые приходятся на 8 и 15 сутки цикла, т. е. в начале второй и третьей его недели. Во время 22-28 дня цикла пластырь не клеят, давая организму недельную передышку.
Инструкция по применению сообщает, что с 29 дня наклеивают новую трансдермальную систему вне зависимости от месячных – были они или нет. Носят пластыри также три недели, после чего снова делают недельный перерыв.
Важно! Перерыв в применении противозачаточного не должен превышать недели, иначе контрацептивный эффект заметно снижается и возникает риск наступления беременности.
Начинают использование клейкого контрацептива с первого дня цикла. На кожу наклеивают одну пластинку и носят неделю. День недели, в который был наклеен пластырь, будет днем его замены в последующие недели. Если курс приема трансдермальной системы начинается не с первого дня месячных, то в первую неделю приема необходимо использовать дополнительные средства контрацепции.
Куда клеить
Наклеивают пластырь на сухую, очищенную кожу живота, лопаток, ягодиц или предплечье. Можно предварительно обезжирить кожу спиртосодержащим средством вроде одеколона. Следующую наклейку следует поместить на другой участок, чтобы избежать раздражения кожи. При наклеивании нужно плотно прижать пластинку по краям, чтобы закрепить более качественно. Ежедневно проверяйте качество сцепки трансдермального контрацептива с кожей, чтобы вовремя заметить отклеивание.
Если пластырь отклеился
Бывают ситуации, когда по различным причинам пластырь целиком либо частично отклеивается. Если подобное происходит, то в кровь уже не поступает нужная для полноценной контрацепции дозировка гормонов, что приводит к незапланированной беременности. Если отклеилась лишь часть клейкой пластинки, нужно в течение суток обязательно наклеить новую, а следующую трансдермальную противозачаточную систему нужно будет наклеить в уже общепринятый день замены.
Если же пластырь частично или полностью отклеился больше суток назад, то риск зачатия повышается. В подобной ситуации нужно наклеить новую пластинку, начав курс заново, считая день как первые сутки цикла. Главное, не пытаться заново прилепить отклеившуюся пластинку, она уже потеряла свои свойства к закреплению. Также не нужно закреплять ее обычным пластырем или скотчем, просто наклейте новую систему.
Если пропущен день замены
Бывает, что женщина все же забывает наклеить новую противозачаточную пластинку. Если это произошло в начале цикла в первые его сутки, то необходимо закрепить на коже пластырь как можно скорее. Эта дата и будет точкой отсчета нового цикла. В первую неделю нужно дополнительно предохраняться. Если же пропуск случился посередине цикла (на 8 либо 15 сутки) и пациентка вспомнила о пластырях не позднее чем через день-два (максимум 48 часов), то нужно наклеить пластинку, а последующую замену произвести в обычные, ранее установленные дни. Если же опоздание с заменой превысило 48-часовой отрезок времени, то необходимо начать цикл заново, отсчитывая недели уже с нового дня. Потребуется дополнительное предохранение на протяжении недели.
Как принимать после выкидыша либо аборта
Если недавно женщина пережила выкидыш на небольшом сроке (до 20 нед.) или аборт, то начинать использование трансдермальных контрацептивных систем можно сразу после выписки. В этой ситуации дополнительное предохранение не понадобится. Если же выкидыш случился на сроке более 20 недель, то прием наклейки-контрацептива начинают с 21 дня после данного события.
Недостатки
Трансдермальный контрацептив все же относится к гормональным препаратам, поэтому он не лишен побочных реакций и недостатков. О побочках уже сообщалось выше. Что касается минусов подобной контрацепции, то к ним можно отнести:
- Перепады давления;
- Раздражения на коже;
- Тошноту;
- Молочножелезистой болезненности;
- Головные боли и психоэмоциональная неустойчивость.
Пластырь будет заметен на теле в летнее время, что может спровоцировать ненужные вопросы и лишние разговоры. Иногда место, куда приклеивается средство, начинает нестерпимо зудеть, что вызывает нервозность и дискомфорт пациентки. При частых контактах с водой трансдермальный контрацептив может отклеиться. И такой пластырь не защищает от ЗППП.
Противопоказания
Категорически исключено самостоятельное применение средства без врачебной консультации. Нельзя начинать предохранение, потому что подружка посоветовала или соседка использует. Применение трансдермального контрацептива противопоказано при тромбозах и даже при наличии наследственной предрасположенности к ним. Кроме того, пластырь не подходит онкопациенткам с опухолевыми поражениями эндометрия либо груди. До 18-летнего и после наступления менопаузального возраста также использовать подобное средство нельзя, как не подходит он беременным и лактирующим женщинам.
С повышенной осторожностью наклеивать противозачаточную контрацепцию должны пациентки с эндокринными и почечно-печеночными нарушениями, при гипертонии и с весом больше 90 кг, при котором защитное действие снижается.
Доступность
Трансдермальные пластыри имеются в свободной продаже, но далеко не во всех аптечных пунктах. А в тех, где он имеется в продаже, часто пугает его цена. Средство, к сожалению, отнюдь не дешевое, но и традиционная оральная контрацепция последнего поколения тоже не отличается консервативной стоимостью. Поэтому из двух зол лучше все же выбрать меньшее, если есть соответствующее предписание врача.
Опасные симптомы
Врачи предупреждают, что при появлении определенных симптомов нужно незамедлительно обращаться за помощью к гинекологу. К подобным опасным проявлениям относят кровохарканье или внезапный болевой синдром в конечностях, головокружения и глубокие обмороки, беспричинная желтуха, некупируемые обезболивающими медикаментами головные боли, проблемы со зрением. Появление любого из таких признаков – серьезный и неотложный повод обращения к специалисту.
