Контрацепция занимает внушительную нишу в сфере фармакологии. Многие девушки не спешат к гинекологу за назначением, считая, что сами могут разобраться, какие таблетки от беременности пить. Это неправильно. Оральная контрацепция содержит гормональные компоненты, которые могут серьезно повлиять на здоровье и гормональные структуры пациентки со всеми вытекающими последствиями. Достаточно часто присутствуют выделения при приеме противозачаточных таблеток, которые могут быть нормой или свидетельствовать о патологических изменениях. Чтобы точно определить, почему начало мазать после начала приема контрацепции, важно посетить специалиста.
Общие сведения
Отчасти объяснить выделения во время приема противозачаточных можно, если разобраться с механизмом действия данных медикаментов. Во всех оральных контрацептивах присутствуют гормональные составляющие, которые оказывают на женские репродуктивные функции подавляющее воздействие. Оно проявляется в предотвращении образования и созревания яйцеклеток, предотвращая наступление беременности, но ОК никак не влияют на менструальный цикл. Врачи говорят, что оральная контрацепция делает месячные регулярным процессом, причем не настолько болезненным для пациенток.
Принимать контрацептивы следует в согласовании с назначенной схемой и обязательно в одинаковое время. Прием контрацептивных таблеток в разные часы суток приводит к неправильному воздействию препарата, что провоцирует опасные гормональные сбои, вследствие которых в репродуктивных структурах пациентки начинаются разного рода патологии. Зачастую подобные процессы протекают в сопровождении необычных вагинальных выделений, имеющих достаточно разнообразный характер.
Обычно пациентки жалуются, что с приемом ОК у них начались коричневые или кровянистые мажущие выделения. Подобная мазня обычно начинается между месячными. Тому может быть несколько причин – от привыкания к препарату и до нарушения схемы приема. Почему же все-таки возникают нехарактерные выделения и как с ними бороться.
Общие причины
Месячный цикл каждой пациентки является четко отработанным процессом, в ходе которого происходит постоянная смена гормонального фона. Так природой заложено, что на разные месячные фазы влияние оказывают различные гормональные вещества. На первом этапе цикла активность проявляют эстрогены, которые подготавливают женский организм к овуляторным процессам. Если же зачатия не происходит, то активность переходит к гормону второго этапа цикла – прогестерону.
В современных оральных контрацептивах содержание гормональных веществ очень мало, их недостаточно для полноценной замены натуральных прогестеронов и эстрогенов. Именно поэтому возникает кровянистая мазня при их применении. Просто организму необходимо дополнительное время для полноценного привыкания к новым условиям функционирования. Обычно кровянистые выделения пропадают примерно спустя пару-тройку месяцев. В редких случаях выделения могут беспокоить пациентку и более длительные сроки, вплоть до полугода и даже больше.
Основные факторы
Специалисты называют такие причины возникновения выделений:
- Пренебрежение схемой приема контрацептивов, на фоне чего эндометрий отслаивается, что и провоцирует выделения. Поэтому прием медикаментов подобной группы необходимо принимать в одинаковое время.
- Пием двух таблеток за один день.
- Пищеварительные проблемы вроде диареи или рвотных недомоганий.
- Прием лекарств со зверобоем в составе, антибиотиков или средств, оказывающих активное нервносистемное воздействие, несовместимость контрацептивного препарата с прочими медикаментами, принимаемыми пациенткой.
- Эстрогеновый дефицит. Если по прошествии адаптации мазня возникает из влагалища сразу после месячных, то это указывает на эстрогеновую недостаточность. В подобной ситуации следует принимать препарат с повышенным содержанием эстрогенового гормона.
- Прогестеронный дефицит. При возникновении мазни перед менструацией стоит искать ее причины в недостаточной секреции прогестерона. Нужно сменить контрацептив на средство с более высоким содержанием недостающего гормона.
- Если месячные отсутствуют, а вместо них присутствует мазня, это порой указывает на несвоевременное отторжение эндометриального слоя, вызывающее задержку.
- Инфекционные поражения также могут вызывать выделения, они обычно имеют крайне зловонный запах, сопровождаются выраженной болезненностью.
- Обильные кровотечения, похожие на обычные месячные, могут обуславливаться маточным кровотечением. Обычно подобные ситуации возникают вследствие пониженного эстрогенного уровня, недостаточного для восполнения кровоостанавливающих функций.
- Табакокурение крайне отрицательно отражается на гормональном фоне, провоцируя подавление эстрогеновой выработки.
- Половые заболевания тоже могут спровоцировать кровянистую или любую другую мазню из половых путей.
Хоть появление мазни от противозачаточных таблеток и может иметь патологическое происхождение, как правило, она обусловлена адаптацией организма, а когда происходит привыкание, то и мазня самостоятельно исчезает.
Бели
Вполне естественными считаются вагинальные выделения белого или слегка бежевого цвета, возникающие во время употребления противозачаточных таблеток. Волноваться пациенткам не о чем, поскольку такая мазня не свидетельствует о патологических состояниях, потому и никакого вмешательства не требуют. Иногда отмечается усиление выделений, что гинекологи связывают с изменением вагинальной микрофлоры.
На внутренней поверхности маточного тела и шейки располагаются железистые структуры, которые под влиянием гормонов начинают активно продуцировать защитные слизистые выделения. Именно они и проявляются на белье пациентки в виде характерных выделений, при этом они не вызывают дискомфортных ощущений и не источают неприятного запаха.
Кроме того, физиологическая белая мазня может становиться сильнее при наступлении определенных стадий женского цикла. Подобные усиления выделений наблюдаются в овуляторном периоде и за несколько суток до месячных. В период овуляции обилие белей обуславливается подавлением яичниковых процессов, а перед месячными обильная мазня обуславливается подготовкой маточного тела к предстоящим месячным. Мало того, сам прием противозачаточных препаратов также может спровоцировать обильные бели.
Данные процессы вполне естественны при предохранении от нежеланного зачатия посредством оральной контрацепции, а потому никакого специфического лечения не требуется. Но если произошло изменение характера выделяющегося секрета, к примеру, появился зловонный запах, присоединилось дискомфортное ощущение жжения либо зуда, то нужно пройти гинекологическое обследование. Подобная симптоматика может указывать на присоединение кандидоза, возникшего вследствие изменений в вагинальной микрофлоре.
Коричневые выделения при ОК
В организме каждой девушки/женщины ежемесячно происходят естественные гормональные скачки – то повышается прогестеронный гормон, то эстроген. Эти процессы контролируют течение женского цикла. При эстрогеновой активности эндометриальный слой маточного тела подготавливается к овуляторным процессам, а когда повышается содержание прогестеронного гормона, происходит подготовка к предстоящей менструации.
- В составе оральных контрацептивов гормонов крайне мало, потому, когда их прием только начат, их недостает для прекращения активного эстрогенового синтеза. Именно из-за этого возникают межменструальные мажущие кровянистые выделения.
- Подобное явление наблюдается лишь в первые пару-тройку месяцев с момента начала приема ОК, пока идет адаптивный период.
- Кровотечения могут появляться в начале или в конце женского цикла. Обычно они скудные, болезненных ощущений не вызывают.
- Не стоит рассматривать возникновение подобной мазни, как признак, указывающий на прием неподходящего противозачаточного препарата. Нужно продолжать прием этих таблеток, а когда адаптация завершится, то мазня прекратиться.
К врачу нужно обращаться, если кровотечения беспокоят достаточно долго (больше 4 месяцев), протекают с характерным дискомфортом при половой близости или нагрузках физического характера, болезненностью, а также болезненным нагрубанием груди.
Обильные кровотечения
Когда вследствие приема гормональной оральной контрацепции у пациентки возникли обильные выделения крови, напоминающие месячные, то это может свидетельствовать о прорывном кровотечении. Подобные явления обуславливаются отторжением эндометрия, а эстрогенов в препарате недостаточно для остановки подобного маточного кровотечения. При возникновении подобных осложнений необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Если возможности попасть к доктору в срочном порядке нет, то рекомендуется принять 1 таблетку контрацептива с утра и 1 на ночь. Принимать противозачаточные таблетки в подобной концентрации нужно до того времени, пока кровотечения не прекратятся. Но при первой возможности следует обратиться к специалисту. После выяснения причин подобных кровотечений доктор рекомендует другое контрацептивное средство.
Причиной обильных кровотечений могут выступать нарушения рекомендованной схемы приема контрацептивного медикамента, пациентка страдает диареей или ее беспокоит рвота. Такие состояния нарушают всасываемость лекарственного препарата, что вызывает нарушение дозировки и кровотечение. Также спровоцировать обильные кровянистые выделения могут некоторые лекарственные препараты. Если схема пролонгирована, тогда таблетки пьют 63 дня, а потом делают 7 дней перерыва, потом снова принимают таблетки.
Другие факторы
Но не всегда мазня при приеме контрацептивных средств может обуславливаться адаптацией или неправильно выбранным медикаментом. Иногда подобные выделения возникают и по ряду совсем иных причин. Особого внимания требует табакокурение. Специалисты рекомендуют пациенткам, отказаться от сигарет. Если они решили использовать для предохранения противозачаточные таблетки. Никотин весьма негативно влияет на организм, он сужает сосудистые каналы, вызывает дыхательные затруднения, сердечные проблемы и гипоксию тканей.
На фоне табакокурения появляется тремор конечностей, учащается сердечный ритм, интенсивно стареет кожный покров, а на фоне увеличения фибриногенового уровня происходит сгущение крови и замедляется ее ток.
Таким же эффектом, как и никотин, обладает и эстрогеновый гормон, потому негативное воздействие при сочетании сигарет с контрацептивами существенно возрастает. После 35-летнего возраста такое воздействие опасным для жизни женщины, особенно при наличии у нее патологий кровеносных структур.
Такое сочетание, как контрацептивы с содержанием эстрогенов и табакокурение может привести к активному сгущению крови и образованию в ней сгустков. Если такой сгусток нарушит головномозговое кровообращение, то пациентка может получить инсульт. Если нарушится сердечное кровообращение, то может произойти инфаркт. Венозные застои провоцируют расширение вен.
Также причиной мазни при приеме контрацептивных препаратов может выступать прием некоторых медикаментозных препаратов. Поэтому, если пациентка уже принимает какие-то лекарства или при их назначении, нужно обязательно предупредить врача об этом. Также не стоит игнорировать такие состояния, если они сопровождаются выраженной болезненностью в нижней зоне живота, появился дискомфорт в половых органах вроде жжения и зуда, либо выделения стали неприятно пахнуть.
Препарат надо менять
Если этап адаптации уже прекратился, но выделения не прекращаются, мало того, они кровянистые и становятся все обильнее, то пациентке следует заменить контрацептивный препарат. Врач ориентируется на то, в какие периоды цикла женщины происходит появление кровотечений. Если кровянистые выделения появляются сразу после окончания месячных либо посередине цикла, то такие симптомы свидетельствуют о развитии у пациентки недостаточности эстрогенового гормона. Пациентке в подобной ситуации назначаются контрацептивные таблетки, содержащие более высокое количество данного гормонального вещества.
Если кровянистая мазня беспокоит перед менструальными выделениями, то в организме недостает гестагена. Значит, женщине понадобится замена ОК на препараты, имеющие более высокое содержание гестагенового гормона.
Если пациентка отмечает обильные кровотечения посередине цикла, то они могут указывать на активное развитие атрофии в эпителиальных тканях, которые требуют срочного врачебного вмешательства. Это крайне важно, потому как при больших кровопотерях пациентка может просто умереть. Недопустимо самостоятельно прекращать прием таблеток посередине цикла, потому как такие действия могут только спровоцировать еще большее усиление выделения крови, что чревато развитием анемии и ухудшением общего состояния. При обильном кровотечении пациентка может лишиться сознания и потерять много крови, что приведет к больнице (это в лучшем случае) или к смерти от кровопотери.
Гинеколог советует
Врачи рекомендуют за назначением противозачаточных таблеток обращаться к специалисту. Обычно гинеколог назначает женщине анализы на содержание гормонов, что крайне важно для подбора наиболее оптимального орального контрацептива. Такой подход минимизирует вероятность развития побочных реакций и нежелательных осложнений при приеме противозачаточных таблеток.
- Не стоит самостоятельно прекращать прием таких таблеток, потому как это чревато серьезнейшими гормональными сбоями, ухудшением общего самочувствия, нерегулярными месячными и пр.
- Время, в течение которого женский организм адаптируется к приему контрацептивов, может заметно продлиться из-за нестабильности гормональной сферы пациентки, табакокурения или употребления спиртного, половых патологий или неправильно подобранного контрацептивного препарата.
При назначении оральной контрацепции стоит учесть. Что такие медикаменты имеют ряд серьезнейших противопоказаний вроде венозной тромбоэмболии, ожирения, злокачественных гормонозависимых образований или гипертонической болезни. Также ОК не назначают при сердечно-сосудистых патологиях, наличии ациклических кровотечений непонятного происхождения. К относительным противопоказаниям можно отнести табакокурение и диабет, повышенное оволосение и возраст после 40, эпилепсия либо желчнопузырные и печеночные патологии. Но решать вопрос о приеме ОК должен только гинеколог, изучив особенности гормонального фона пациентки.
Какие выделения при приеме противозачаточных таблеток считаются нормальными, почему они возникают. При каких обстоятельствах следует обратиться к специалисту.
