Часто врачи слышат жалобу от пациенток, не могу забеременеть. Причин такого недуга может быть множество. Чтобы установить, в чем заключается проблема, нужно пройти полное медицинское обследование. Не следует расстраиваться, если причина не обнаружится. В данном случае поможет помощь психолога.
Необходимые факторы зачатия
Для того чтобы наступила долгожданная беременность необходимо наличие двух факторов:
- наличие фертильной способности у женщины;
- хорошие показатели спермограммы у мужчины.
Забеременеть можно только при наличии фертильной способности. Женская фертильность заключается в росте и развитии яйцеклетки в середине менструального периода. Для этого необходима правильная работа репродуктивной системы.
Менструальный период строится из нескольких этапов.
Первый период начинается с менструации. Месячные служат способом очищения маточной полости от скопившихся тканей. К моменту окончания менструации к процессу подключается гормональная система. В организме появляется фолликулостимулирующее вещество. Данный гормон вызывает деятельность яичников. Яйцеклетки, расположенные в органе, перемещаются к его оболочке. Под воздействием вещества одна из клеток начинает активно расти и развиваться. На яичнике визуализируется доминантный фолликул. Он будет участвовать в зачатии.
После формирования доминанта фолликулостимулирующее вещество прекращает свою деятельность. Он замещается лютеинизирующим гормоном. Лютеинизирующее вещество влияет на качественные особенности фолликулярной жидкости. При появлении гормона жидкость становится менее плотной. Снижение плотности влияет на объем доминантного фолликула. Доминант увеличивается в размере и разрывается. Содержимое выводится в брюшную полость. Данный период является наиболее подходящим для наступления беременности.
Дальнейшая работа гормональной системы также важна при зачатии. После овуляции место доминантного фолликула занимает желтое тело. Его полость заполнена гормоном, контролирующим зачатие, прогестероном. Если его количества недостаточно, оплодотворенная яйцеклетка не закрепится.
Для беременности имеет значение и здоровье мужчины. Чтобы исследовать состав семенной жидкости проводится специальный анализ — спермограмма. Участвовать в зачатии могут только здоровые активные сперматозоиды, имеющие определенное строение. Мужские половые клетки должны обладать такими качествами, как: правильное строение, активная прямолинейная подвижность, большая численность.
Также спермограмма устанавливает количество других клеток, которые не могут участвовать в оплодотворении. У здорового человека содержание подходящих спермиев должно составлять 70%.
Когда пары обращаются с такой проблемой, как не могу забеременеть, врачи должны провести исследование этих факторов. Во время медицинского обследования могут выявиться причины отсутствия беременности.
Причины длительного бесплодия
При обследовании учитываются две основные группы бесплодия:
- мужское;
- женское.
Каждая из этих групп имеет значение. Обследование может занять длительное время. Не следует отказываться от полного изучения. Это поможет правильно определиться с причиной отсутствия беременности.
Мужское бесплодие
Не всегда причины заключаются в женском здоровье. Патология может заключаться в мужском здоровье. В процессе обследования врач устанавливает наличие следующих типов недугов:
- азооспермия;
- воспаление яичек;
- варикоцеле;
- генетические особенности;
- перенесенные ранее заболевания.
Азооспермия характеризуется отсутствием в анализе подвижных сперматозоидов. Их содержание колеблется от 0 до 2%. Виновником такой патологии может стать наличие различных заболеваний или неправильная деятельность половых желез. Не во всех случаях можно излечить данный недуг. Повышение активных спермиев проводится под строгим контролем специалиста с соблюдением ряда правил.
Воспаление яичек не всегда имеет симптомы. При ультразвуковом исследовании врач обнаруживает уплотнение на оболочке яичка. Если орган поражен воспалением, он не может нормально функционировать. Появляются разнообразные проблемы. Снижение качества семенной жидкости происходит и при простатите. Предстательная железа вырабатывает некоторое количество гормона-тестостерона. Воспаление вызывает снижение деятельности железы. Гормон перестает влиять на работу яичек. Семенная жидкость снижает свои качественные показатели.
Одной из неприятных патологий является варикоцеле. Данное заболевание характеризуется наличием небольшого уплотнения на участке лозовидного венозного пучка. Этот участок вызывает патологические изменения в стенках сосудов. Стенка становится тонкой, теряет свою эластичность. Кровообращение в таком сосуде снижается. Поставка крови к половым железам уменьшается. Для образования здоровых сперматозоидов необходимо большое количество кислорода. Он переносится красными кровяными телами. Недостаток кислорода влечет снижение работы яичек. Сперма становится пустой. Все пациенты не знают о наличии заболевания. Болезнь обнаруживается при плановом медицинском обследовании.
Имеют место и генетические предрасположенности. Причина может заключаться в наличии наследственной патологии. Это можно установить во время сбора анамнеза. В такой ситуации может помочь только экстракорпоральное оплодотворение.
На состояние мужской половой системы могут повлиять ранее перенесенные заболевания. К таким болезням относится свинка, краснуха. Негативными могут оказаться и разнообразные травмы половых органов.
Если врач обнаруживает плохой результат спермограммы, назначается дополнительное обследование для уточнения причин проблемы.
Женское бесплодие
Если у мужчины все показатели в норме, причина бесплодия заключается в женском здоровье. При получении жалобы на то, что не могу долго забеременеть, девушка направляется на тщательное медицинское обследование. Если не получается зачать, причины могут быть следующими:
- отсутствие овуляционного периода;
- гормональные изменения;
- шеечные факторы;
- хронические недуги.
Основная проблема того, почему женщины не беременеют, заключается в отсутствии овуляционного этапа. Фертильность может нарушиться несколькими способами. Под воздействием фолликулостимулирующего гормона яичники начинают нормально работать. Появляется доминант. Но лютеинизирующего вещества недостаточно. Доминант не разрывается. Фолликул перерастает или сдувается.
При втором типе у пациентки не вырабатывается ФСГ. Яйцеклетка не может попасть под оболочку яичника. Доминанта не образуется. Наличие лютеинизирующего гормона не способствует овуляции.
Другие неприятные причины связаны с работой самих яичников. Правильно работающая гормональная система вызывает формирование доминантного фолликула. Но оболочка, покрывающая яичник, имеет плотную структуру. Орган покрывается капсулой. При разрыве яйцеклетка остается в капсульной полости. Зачатие в данном случае невозможно. Если женщина жалуется, не могу забеременеть, а гормоны находятся в норме, причина заключается в склеротическом поражении.
Дополнительные причины
Также часто врачи наблюдают рост множества фолликулов. Но они не достигают необходимого для овуляции размера. Такая патология называется мультифолликулярными яичниками. При этой проблеме следует внимательно изучить гормональный фон.
У многих семей имеется шеечный фактор. Данная проблема зависит от качественного состава цервикальной слизи. Канал матки покрыт большим количеством секреторных желез. Они вырабатывают специальную слизь, которая способна менять свою структуру в зависимости от фазы менструального цикла. Попадание семенной жидкости вызывает незначительную химическую реакцию в цервикальном канале. Вязкость выделений резко снижается. Сперматозоиды беспрепятственно проникают в матку. Но у некоторых пар реакция дает обратный эффект. Спермии погибают в цервикальном канале. Даже при наличии полноценной овуляции забеременеть не удается.
Проблема может заключаться в хронических патологиях. Многие пациентки, имеющие в анамнезе диабетическое поражение, не могут забеременеть. Связано бесплодие со снижением трофического питания периферических тканей. Диабет вызывает повреждение сосудов и мелких капилляров. Кровь не доходит до тканей и органов в нужном количестве. Нехватка кислорода оказывает негативное воздействие на работу гормональной и репродуктивной системы. Чтобы забеременеть, нужно пройти дополнительное лечение.
Другие факторы отсутствия детей
Выделяются причины, воздействующие на репродуктивную систему обоих партнеров. К таким факторам относятся следующие причины:
- неправильная масса тела;
- наличие вредных привычек;
- незначительная двигательная активность.
Если поступает жалоба на то, что не могу забеременеть, необходимо определить вес партнеров. Наличие лишнего веса или нехватка массы также отрицательно сказывается на нормальном функционировании репродуктивных органов.
Избыток массы тела влечет сбой и в гормональной системе. Было замечено, что люди, употребляющие жирную, жареную пищу в большом количестве, теряют репродуктивную способность. Такие пары не могут забеременеть длительное время.
Нехватка массы вызывает изменение в витаминно-минеральном составе организма. Недостаток полезных веществ воздействует на работу всех органов и тканей. Снижение обменных процессов сопровождается прекращением работы половых желез. Партнеры не могут зачать длительное время.
Негативно сказывается на получении беременности наличие вредных привычек. Опасность вызывает употребление спиртосодержащих напитков и курение. Молекулы спирта вызывают гибель мужских половых клеток и снижение работы яичников. Никотин обладает таким же эффектом.
Следует уделить внимание и особенностям двигательной активности. Низкая физическая активность вызывает замедление обменных процессов. Органы малого таза получают малое количество питательных веществ. На фоне малоактивного образа жизни пары не могут длительный период забеременеть.
Диагностические мероприятия
Пары, кто долго не мог забеременеть, должны подвергнуться тщательному обследованию. Процедуры назначаются при отсутствии беременности в течение года. Если возраст женщины более 30 лет, то помощь нужна через полгода. Диагностика женщины и мужчины имеет сходство. Назначаются следующие виды обследования:
- анализ кровяной жидкости на гормоны;
- ультразвуковое обследование;
- мазок из влагалища и уретры на бактериальный посев.
Кровь обоих партнеров исследуется на количество гормонов. Также проводится изучение количественного состава кровяных тел. Кровь поможет исключить наличие воспаления.
Ультразвуковое обследование позволяет определить состояние репродуктивных органов. На экране врач может полноценно изучить половую систему.
Мазок из влагалища и уретрального канала берется для изучения бактериальной микрофлоры. Посев осуществляется в специальную емкость. Специалист исследует количество и разновидность бактерий. Также мазок помогает исключить наличие половых инфекций.
Рекомендуемые меры для зачатия
Если не получается забеременеть, в первую очередь нужно обратиться к врачу. После прохождения диагностики подбирается необходимое лечение. Терапия проводится несколькими методами: медикаментозным, хирургическим, консервативным.
Медикаментозное лечение зависит от причин, вызвавших бесплодие. Для проведения терапии проводятся различные процедуры. Одной из распространенных процедур является стимуляция работы яичников. Если не получается забеременеть из-за отсутствия овуляции, врачи назначают стимуляцию. Она осуществляется в несколько этапов. В первые три месяца врач изучает работу яичников. Если фолликулы не растут, необходим прием клостилбегита. К моменту получения доминанта в организм вводится хорионический гонадотропин. Он вызывает разрыв фолликула. В этот день врачи рекомендуют активную половую жизнь. Если забеременеть не получается и таким путем, осуществляется искусственная инсеминация. Семенная жидкость мужчины вводится во влагалище после укола гонадотропина.
Если пациентка жалуется, что никак не могу забеременеть из-за проблем с яичниками, проводится хирургическое вмешательство. С помощью лапароскопии врач определяет причину недуга и устраняет ее в этом же процессе. Можно прибегнуть и к другим методам лечения.
Народные методы терапии
Если длительное время не получается забеременеть при отсутствии причин, многие пациентки прибегают к народным методам лечения. Используются следующие способы:
- растительная терапия;
- спринцевание содовым раствором;
- ароматерапия;
- гирудотерапия;
- народные приметы.
Стимуляция яичников народными методами проводится отваром шалфея или горца птичьего. Данные травы имеют в своем составе растительный эстроген. Он заставляет яичники вырабатывать доминантный фолликул. Но такая методика может нанести вред здоровью. Чтобы проводить такую терапию, нужна консультация гинеколога.
Некоторые пациентки начинают принимать биологически активные добавки на основе боровой матки. Прием таких препаратов может вызвать кровотечение при наличии большого количества эстрогена.
Распространено мнение, что помогает спринцевание содовым раствором. Он изменяет качество вагинального секрета. Реакция соды с кислотой дает соленую среду. В таком секрете сперматозоиды могут свободно передвигаться. Но нужно учитывать, что частое спринцевание негативно сказывается на качестве вагинальной микрофлоры. Врачи с этой целью рекомендуют приобрести специальный крем в аптеке. Он вводится во влагалище перед половым актов в фертильный период. В другое время его использовать не рекомендуется.
Было замечено, что забеременеть не могут женщины, находящиеся в стрессе по каким-либо причинам. Стресс, психологическое напряжение, депрессия вызывают снижение половой активности. Организм прекращает подготовку к возможному зачатию. В данном случае можно воспользоваться помощью психолога. Если такой возможности нет, необходимо применить ароматерапию. Расслабляющим эффектом обладают следующие масла: мяты перечной, душицы, укропа. Их можно вносить в ванную с водой или специальную лампу.
Рекомендации специалистов
Хороший эффект оказывает гирудотерапия. Постановка пиявок осуществляется в медицинских условиях на специальные точки. Очищение крови стимулирует выработку новых эритроцитов. Ткани начинают активно обновляться.
Широко распространены народные приметы. Считается, что если в доме завести фикус, забеременеть получится в ближайшее время. Таким же эффектом обладает специальная вышивка. На ней изображены три ангела. Если вышить такую картину, зачать получится в ближайшем будущем.
Специалисты советуют также принимать специальные позы, способствующие зачатию. После сексуального контакта женщина должна встать на лопатки или плотно прижать ноги к животу. В таком положении нужно находиться не более 20 мин. Считается, что данные позы позволяют семенной жидкости в большем объеме поступить в маточную полость.
Если женщина интересуется, почему не могу забеременеть, нужно срочно обратиться к врачу. Специалист проведет необходимое обследование и назначит лечение. Самостоятельно пытаться влиять на репродуктивную систему не следует. Такое лечение может нанести непоправимый вред здоровью. Любое воздействие должно оговариваться с врачом.