Особенности беременности после недавнего аборта

Искусственное прерывание зачатия достаточно отрицательно сказывается на женской репродукции, в результате беременность после аборта может осложниться или закончиться неблагополучно. Поэтому за вновь забеременевшими пациентками, имеющими в анамнезе аборты, акушеры наблюдают особенно внимательно. По статистике, после хирургического аборта чаще всего женщины не могут впоследствии зачать, нормально выносить или родить ребенка. Особенно рискую столкнуться с подобными проблемами девушки, прерывающие первое зачатие, имеющие внутриорганические патологии, юный 16-18-летний возраст или зрелый 35-летний и старше.

На приеме
Необходимо четко соблюдать все рекомендации своего лечащего врача-гинеколога

Понятие и виды аборта

Абортом принято считать прерывание беременности на любом ее сроке. Выделяют самопроизвольный (т. е. выкидыш) и искусственный аборт. Если выкидыши происходят по причине генетических или патологических нарушений самопроизвольно, то аборты проводят по желанию самой пациентки, т. е. преднамеренно. Ежегодно более 2,4 млн. россиянок идут на подобную процедуру осознанно, абортивные процедуры тысячами в клиниках и ЖК делают каждый день, а потом пациентки сами же страдают от психоэмоциональных переживаний. Шансы забеременеть после абортивных процедур во многом зависят от типа прерывания. Аборт может быть медикаментозным, вакуумным или хирургическим.

  • Медикаментозное прерывание предполагает применение препаратов, которые провоцируют отторжение и выталкивание плода из маточного тела. Сегодня данный вид аборта считается одним из самых предпочтительных, потому как проводится без инвазивного вмешательства. Проводят его в период 1-62 дня с момента последних месячных. Такое прерывание среди всех абортов считается самым щадящим, а вероятность быстро забеременеть после аборта с минимальным риском осложнений высока именно при медикаментозном прерывании.
  • Также относительно безопасной методикой прерывания считается вакуумная аспирация. Ее суть достаточно проста – плодное яйцо высасывается из тела метки посредством специального насоса, который создает в маточной полости отрицательное давление, способствующее отслоению плодного яйца. Процедура безопасна, потому как не требует дополнительного расширения шеечного канала и не оказывает опасного воздействия на слизистые маточные ткани, проводится одним днем, поэтому и реабилитационный период занимает непродолжительное время. Возможности забеременеть после аборта максимальны именно после прерывания подобным способом. Проводится вакуумный или мини-аборт до 5-6-недельного срока.
  • Инструментальный или традиционный хирургический аборт чаще всего вызывает множество осложнений. Само прерывание поводится с общим медицинским наркозом и предполагает выскабливание маточной полости с предварительным расширением шеечного канала.

Через сколько можно забеременеть после аборта? Каждый из видов аборта может иметь специфические последствия. Ни один аборт в гинекологической практике никогда не проходит бесследно для пациентки. Даже фармаборт, который фактически не предполагает хирургического вмешательства, на фоне приема сильнодействующих препаратов вызывает серьезные гормональные расстройства, вызывающие трудности при дальнейших попытках зачатия.

Получится ли забеременеть после аборта

Фруктовое пюре
Сбалансированный рацион — залог хорошего самочувствия

Аборт весьма негативно отражается на женском репродуктивном состоянии, поэтому многие пациентки волнуются, можно ли забеременеть после аборта. Очень сложно наверняка сказать, какой тип прерывания в определенной ситуации более негативно отразится на состоянии пациентки. Зачатие запускает массу изменений в женском организме, при которых все системы и внутриорганические структуры перенастраиваются на предстоящую сложную работу. А тут вдруг происходит резкое прерывание вынашивания и внезапное торможение этих процессов. Подобное состояние можно сравнить с несущимся на бешеной скорости автомобилем, который врезается в бетонную стену. В подобной ситуации понадобится немало дней после аборта, чтобы материнский организм восстановился и смог выносить ребенка.

Организм находится в полном замешательстве, гормональный фон сбивается настолько, что на его восстановление уйдет еще немало месяцев. Последствия внематочной имеют место у каждой пациентки. Даже фармаборт может нанести непоправимый ущерб пациентке. Почему? Прерывание само по себе сопровождается серьезным гормональным сбоем, а при медикаментозном аборте, который проводится с помощью приема сильных гормональных медпрепаратов, сбой в гормональной системе приобретает колоссальные масштабы. Поэтому беременность через месяц после аборта медикаментозного характера практически невозможна, на восстановление понадобится гораздо более длительный срок.

Многие по незнанию интересуются, можно ли забеременеть сразу после аборта? С точки зрения травматизации самым тяжелым считается хирургическое прерывание, предполагающее проведение выскабливания. В процессе такого прерывания происходит серьезная травматизация эндометриального слоя. На его восстановление нужно много времени. Сложно сказать, через сколько дней зачатие может стать осуществимым, ведь организмы у пациенток разные и каждый восстанавливается по индивидуальному алгоритму.

Какова вероятность забеременеть после аборта, зависит от множества факторов – каким путем было проедено прерывание, на каком сроке, имелись ли осложнения и пр. В гинекологической практике имеются случаи, когда пациентки беременели практически сразу после прерывания. Но это совсем неправильно, даже если физически зачатие возможно, оно нежелательно, потому как может возникнуть осложнение беременности. Мало того, аборты очень часто приводят к эктопической имплантации эмбриона, больше известной как внематочная.

Возможные проблемы с беременностью после аборта

По статистике, беременность после аборта очень часто имеет какие-либо осложнения.

  1. Только изменения гормонального фона, которые происходят при прерывании, уже выступают серьезной проблемой и нарушают функционирование всего организма. Меняется режим гормональной выработки, нарушается правильный баланс гормонального фона.
  2. Когда зачатие прерывается абортом, материнский организм вынужден молниеносно восстанавливаться, что не может не отразиться на здоровье пациентки.
  3. Различные осложнения типичны для любого срока и разновидности абортирования.
  4. Через какое время организм сможет восстановиться, зависит от сроков, на которых проведено прерывание. Чем меньше срок, тем больше шансов, что абортирование пройдет без осложнений и неблагоприятных последствий.
  5. Абортирование на любом сроке может привести к опасным гормональным сбоям, при последующих вынашиваниях вызывающим выкидыши или внематочные имплантации плодного яйца и прочие осложнения.

В общем, беременность после аборта очень часто осложняется разнообразными нарушениями в протекании или невынашиванием, бесплодием и прочими патологическими состояниями.

Низкое закрепление плодного яйца

Спящий малышок
Мечты имеют свойство сбываться

При хирургическом прерывании, если удается чересчур рано забеременеть после аборта, у пациенток может произойти низкое закрепление эмбриона. Просто в процессе выскабливания происходит сильное повреждение эндометриального слоя, который должен полноценно восстановиться. Также на месте повреждений может сформироваться рубцовая ткань, если произойдет повреждение мышечного слоя.

Возможно ли забеременеть при наличии подобных соединительнотканных формирований? Любое воспаление, рубец, эндометриальное повреждение, связанное с абортивными манипуляциями и вызывающее истончение внутриматочного слоя, препятствует полноценному закреплению эмбриона, который начинает искать здоровые ткани для имплантации и закрепляется в самой нижней маточной области. Следствием подобных процессов является низкое расположение либо плацентарное предлежание.

Оба данных состояния приводят к негативным последствиям при беременности сразу после аборта, к примеру, становятся провоцирующим фактором развития плодной гипоксии, потому как плацентарное кровоснабжение будет неполноценным. Кроме того, подобное состояние является показанием для родоразрешения путем кесарева.

Резус-конфликт

После всевозможных патологических вынашиваний (внематочное, замершее) или их прерывания (аборты, выкидыши) необходимо максимально ответственно планировать беременность, потому как повышается вероятность развития резус-конфликта между плодом и мамочкой, имеющий отрицательный фактор крови.

Просто при абортивном выскабливании в кровоток пациентки проникает множество плодных эритроцитарных клеток. В результате активируется интенсивная продукция антител, уничтожающих эти клеточные структуры. Данные антитела могут жить в материнском кровотоке достаточно долго, поэтому следующая беременность после аборта может сопровождаться острым резус-конфликтом.

Чтобы избежать столь опасного осложнения после прерывания беременности нужно сразу после прерывания принимать профилактические меры, которые заключаются во введении пациентке иммуноглобулина антирезуса. Это вещество уничтожит чужеродные эритроциты до реакции на них материнской иммунной системы, что предупреждает активацию антител. Иммуноглобулиновое вещество должно быть введено пациентке в течение 2 часов после абортивной процедуры, однако, допускается 72-часовая задержка.

Истмико-цервикальная недостаточность

Если в процессе абортивных манипуляций пациентке повредили цервикальный канал, когда расширяли маточную шейку, то впоследствии может развиться истмико-цервикальная недостаточность.

  • Особенно часто подобное осложнение выявляется у пациенток после первого аборта при первом зачатии. Шеечные ткани у таких девушек сложно расширяются по причине слабой эластичности тканей.
  • При принудительном расширении шейка легко повреждается, хотя и при последующих беременностях риск подобного осложнения исключать нельзя.
  • В процессе последующих вынашиваний, если забеременеть после аборта все же удастся, подобная патология проявляется несвоевременным шеечным раскрытием, возникающим примерно на 16-18-недельном сроке.
  • Шейка защищает маточную полость от проникновения патогенных микроорганизмов на протяжении всего вынашивания. Если она раскроется, то плод отслоится и выйдет из полости матки вместе с обильными кровотечениями. Сохранить беременность после аборта при начавшемся отслоении уже невозможно.

Достаточно часто шеечную несостоятельность удается обнаружить уже после прерванного вынашивания. Но если патология обнаружена ранее, то предотвращение трагедии вполне вероятно. На шейку накладывают специальные швы или кольцо, которое удержит ее в состоянии закрытия до окончания вынашивания.

Задержки в росте плода

Желтая кофточка
Не следует долгое время проводить за компьютером

Если забеременеть все же удается, то имеет место риск фетоплацентарной недостаточности. На фоне рубцов на внутренних стенках матки, возникших вследствие абортивных манипуляций, в плаценту поступает недостаточно кислородного питания и прочих необходимых микроэлементов, в результате малыш начинает недополучать питание и отставать в развитии по сравнению с другими детками на таком гестационном сроке.

В подобной ситуации практически неизбежно рождение ребенка с дефицитом веса. А таких младенцев выходить очень сложно, маловесные новорожденные часто нуждаются в проведении интенсивной терапии. Контроль за развитием малыша в ходе вынашивания (УЗИ, врачебные осмотры, прослушивание сердцебиения и пр.) позволяет своевременно обнаружить данное отклонение и назначить необходимую терапию.

Постабортивная реабилитация

Чтобы исключить возможные риски, беспрепятственно забеременеть в будущем и избежать осложнений при последующих вынашиваниях, необходимо пройти полноценный реабилитационный курс, который предполагает обязательную профилактику воспалительных осложнений. Она является первым и обязательным этапом постабортивной реабилитационно-восстановительной программы. Обычно пациенткам назначаются мощные антибиотики, потому как после абортов у пациенток нередко возникают послеоперационные инфекции.

Также к профилактическим мерам относят контрольную ультразвуковую диагностику, которую проводят через 2 недели после прерывания. Такая мера необходима для оценки внутриматочной полости на предмет остатков плодных частиц. После прерывания, чтобы не забеременеть раньше времени, пока организм еще не восстановился, пациенткам назначаются контрацептивные препараты с низкой концентрацией гормональных компонентов. Препараты должен подбирать только специалист, причем индивидуально.

Сколько времени после аборта уйдет на восстановительную реабилитацию, зависит от множества индивидуальных факторов. Для каждой девушки существуют свои индивидуальные сроки – кому-то достаточно 3-4 месяцев, а кому-то не хватит и полугода.

Планирование зачатия после прерывания

Многие девушки по вине обстоятельств вынуждены идти на аборт, но уже после содеянного начинают задумываться, после аборта можно забеременеть или нет.

  • Безусловно, зачатие после аборта вполне возможно, хотя у многих пациенток на фоне прерывания развивается стойкое, но временное бесплодие.
  • Как быстро пациентка сможет зачать, будет зависеть от наличия постабортивных осложнений и сроков прерывания.
  • Опасно то, что многие пациентки не знают, когда можно беременеть после прерывания. Они считают, что пока не смогут зачать, поэтому и о контрацепции особенно не задумываются. В гинекологической практике встречалось множество случаев, когда пациентка забеременела сразу после аборта.
  • Это неправильно и очень опасно. Физиологически девушка способна к зачатию уже спустя пару-тройку недель после абортивных манипуляций. Однако, выносить ребенка организм пока еще не способен, поэтому абсолютное большинство подобных зачатий заканчивается выкидышами.

Девушка должна забеременеть, планируя зачатие не ранее, чем через полгода после прерывания. Только так она оградит малыша, да и себя от возможных рисков и осложнений. В некоторых случаях рекомендуется выждать более длительный период времени – около года.

Как забеременеть после аборта – довольно распространенная проблема для многих девушек. Для одних с последующими зачатиями не возникает никаких проблем, а другим забеременеть не удается достаточно долго. В данной ситуации нужно строго придерживаться врачебных рекомендаций, тогда трудностей с зачатием не возникнет. Лучше воздержаться от зачатий в течение года, используя оральные комбинированные контрацептивы, а когда организм окончательно окрепнет, нужно пройти обследование и только потом беременеть.

Ссылка на основную публикацию
загрузка...