Не опасно ли беременным лечить зубы

Беременность считается самым ответственным периодом в жизни каждой мамочки, решившейся на столь важный шаг. В течение всей беременности организм пациентки постоянно подвергается каким-либо испытаниям и воздействиям. В том числе и стоматологические проблемы. Опасно ли лечение зубов при беременности во втором триместре или стоит отложить на время после родов. Это решение достаточно сложное и зависит от множества факторов.

Как беременность влияет на плод

На первых неделях гестации плацента только формируется, поэтому малыш пока лишен плацентарной защиты. Негативное воздействие любых лекарственных веществ, например, анестезии, до окончательного формирования плаценты может нести определенную угрозу для плода. У каждой мамочки вынашивание протекает по-разному, но всегда необходимы огромные ресурсы организма, чтобы плод развивался полноценно. При закладке внутриорганических структур будущего малыша мамочка может лишиться большей части своих жизненных сил и запаса ресурсов. Поэтому вполне закономерно, что у пациентки в первом триместре беременности начинаются проблемы с зубами.

• Дентин с годами размягчается, что неизбежно ведет к кариесу и прочим проблемам с зубами. Постепенно кариес прогрессирует и может перерасти в пульпит.
• Даже если до зачатия у беременяшки не было проблем в сфере стоматологии, уже в первом триместре гестации они могут начаться.
• Можно ли лечить зубы в первом триместре или мамочке стоит отложить этот вопрос на более поздние сроки. Этот вопрос требует индивидуального подхода.
• После зачатия в мамочкином организме происходит изменение кальциевого баланса. В первые недельки происходит формирование плацентарных тканей, тем временем происходит активный рост костных тканей малыша. Поэтому дефицит кальция в данной ситуации вполне естественен, что негативно отражается на зубкахмамочки.
• Пополнить кальциевые запасы только продуктами с этим микронутриентом не получается, поэтому малыш начинает высасывать необходимый минерал из зубов.
• Также беременность способствует разрушению зубных тканей по причине изменения работы слюнных желез, которые начинают функционировать в усиленном режиме, вырабатывая больше секрета, причем с измененным химическим составом. При этом защитные слюнные свойства при вынашивании заметно падают, что повышает уязвимость эмали перед кариесом.

Чтобы предотвратить вероятные зубные заболевания, необходимо своевременно проходить осмотр у стоматолога.

Чем опасен запущенный кариес

Многие специалисты советуют пациенткам еще до беременности вылечить все кариозные зубки. Просто кариозные полости при вынашивании только усугубляются. Но еще опаснее то, что они могут спровоцировать распространение инфекционного процесса по всему организму, вызывая осложнения системного значения. Обычно первым под удар попадает желудок и ЖКТ в целом, поскольку инфекция стремительно распространяется по его структурам. В результате развивается гастрит, кишечные дисфункции, гестоз. В итоге происходит нарушение обменных процессов, что крайне негативно сказывается на росте и развитии плода.

Бывает, когда мамочка откладывает лечение зубов, ее малыш рождается с дефицитом веса. Если инфекционный процесс распространяется на периодонт или костную ткань, то воспаление может привести потере зубов. Также инфекция может добраться до крови и спровоцировать воспаление других органов, либо спровоцировать общеорганическую интоксикацию. Кроме того, бактериальные микроорганизмы, провоцирующие кариес, могут стать фактором преждевременного родоразрешения.

На каком сроке лучше лечить зубы

Стоматологический осмотр проводится, когда мамочка проходит медкомиссию при постановке на гинекологический учет. Это случается на 6-12-недельном сроке. Если до данного времени у мамочки отсутствуют какие-либо жалобы, то к стоматологу можно не обращаться. В процессе осмотра доктор может обнаружить у пациентки кариес, при котором происходит разрушение тканей коронки с дальнейшим появлением дупла и оголенного нерва. Беременность, конечно, не лучшее время для подобных болезней.

Также может обнаружиться гингивит, при котором происходит воспаление десенных тканей с кровотечениями и гиперемией слизистой. Диагностируется при осмотре у стоматолога и пародонтоз, который поражает десенные и костные ткани, вызывает расшатывание зубов. Может выявиться и стоматит, являющийся поражением мягкотканных структур полости рта.

Не стоит пренебрегать стоматологическим приемом при возникновении ноющих и острых болей, которые обычно возникают при периодонтите или пульпите. Если обнаружатся стоматологические проблемы, то стоматолог проведет санацию. В клинически сложных случаях может понадобиться незамедлительная терапия, но по возможности доктор откладывает лечение зубов во время беременности на 3 триместр или хотя бы на второй. В поздние сроки плацентарное формирование уже закончено, поэтому малыш будет полностью защищен от действия анестетиков. Да и ранние токсикозы уже заканчиваются, мамочка чувствует себя отлично и может перенести лечение вполне сносно.

Первый триместр

Можно ли во время беременности в 1 триместре лечить зубы. Этот вопрос очень часто задают мамочки гинекологу.

1. На первом этапе гестации происходит закладка плодных тканей и органов. После оплодотворения и до имплантации яйцеклетки лечить зубы нельзя.
2. Стресс и нервное волнение, а также используемый наркоз негативно сказывается на плодном состоянии и могут вызвать прерывание.
3. Также лечить зубы беременным нельзя на 8-12-недельном сроке. Лечение по возможности откладывают на 2 триместр.
4. Необходимость в лечении зубов во 2 триместре беременности возникает, когда мамочку беспокоит острая боль или периодонтит, пульпит, которые оставлять без внимания нельзя.

Отличным обезболивающим в первые недели гестации является Ультракаин, который считается более безопасным препаратом для беременяшек. Лидокаин не применяется, потому как повышает давление и частоту сердцебиения.

2 триместр

В период второго триместра мамочкам рекомендуется проводить профилактику патологий стоматологического происхождения. Можно ли лечить зубы при беременности. Второй триместр – самое лучшее время для этого. Обычно в этот период проводят лечение, чтобы избежать стоматологических обострений в конце беременности на 30-38-недельном сроке.

Если никакого риска нет, то лечебные мероприятия доктор откладывает на послеродовой период. Можно ли беременным лечить зубы с анестезией. Если проблема несерьезная, то лечить ее можно без уколов. Стоматолог аккуратно уберет кариозные поражения бормашиной и поставит пломбу, не затрагивая нервных окончаний. Современные технологии позволяют комфортно и без боли провести пломбирование.

Третий триместр

Лечением зубов в 3 триместре заниматься стоит лишь в острых случаях. В последние недели гестации происходит интенсивный рост плода, при этом беременяшка испытывает постоянную усталость. В полулежащем положении, которое обычно пациент занимает в стоматологическом кресле, происходит повышение давления на полую нижнюю вену и аорту, что провоцирует усиление сердцебиения, потерю сознания и головные боли.

К внешним воздействиям матка становится более чувствительной, что порой приводит к преждевременному родоразрешению. Зубы в 3 триместре беременности лечатся лишь в случаях острой боли или воспаления, до 36-недельного срока. Его проводят при необратимых процессах, когда очень важно удалить ткани, подвергшиеся омертвению. Также в 3 триместре беременности стоматологические манипуляции можно проводить при нестерпимых болях или гнойных воспалениях.

Какие стоматологические процедуры не могут повлиять на малыша

Нельзя сказать, на каком сроке проводить стоматологическое лечение безопаснее всего. Если возникает острая необходимость, то кариес лечат при беременности в 3 триместре и на других сроках. Главное, предупредить врача о своем положении, сроке гестации и особенностях состояния здоровья. Так стоматолог сможет подобрать наиболее оптимальную тактику терапии.

При беременности можно лечить зубы, если под этим подразумевается снятие налета, пломбирование, лечение десен, устранение пульпита или флюса, периодонтита либо удаление зуба. Важное значение имеет анестезия. Терпеть сильные боли нельзя, особенно на поздних гестационных сроках в 35-36 неделек. Боли провоцируют адреналиновый выброс, повышающий маточный тонус, что негативно воздействует на плодное состояние. Поэтому заниматься лечением зубок нужно при беременности с анестезией.

Обезболивание

Все обезболивающие препараты при вынашивании основаны на артикаине.

• Местнодействующие медпрепараты вроде Ультракаина ДС, Убистезина не проникают сквозь барьер плацентарных тканей, поэтому они не вредят плоду. Обезболить стоматологические манипуляции такими препаратами безопасно для мамочки и плода.
• Эти средства противопоказано колоть в случаях, когда беременная страдает анемией, бронхиальной астмой и непереносимостью данных препаратов.
• Если необходимо, можно проходить терапию зубов с анестезией, несколько дней подряд.

При назначении обезболивающих доктор обязательно учитывает переносимость препарата пациенткой. Если мамочка страдает повышенным давлением, то допускается использование Новокаина. Если зуб заболел дома, то можно унять боль Парацетамолом или Но-шпой. Запрещено на любом сроке обезболивание Септанеста, Лидокаина, Натрий фторида или Имудона, потому как данные средства негативно сказываются на ребенке.

Рентгенологическая диагностика

Беременным не противопоказано проведение рентгена зубов, с помощью которого доктор оценивает состояние каналов и корней, кариозных полостей. Но проводить такое исследование можно только после 12-недельного срока с применением радиовизиографов, дающих минимум облучения. При этом пациентку накрывают свинцовым фартуком, чтобы избежать негативного воздействия на плод.

Удаление зубов

Подобная процедура считается крайней мерой, используемой только в исключительных случаях. Современное обезболивание позволяет провести подобную процедуру абсолютно безболезненно. Но для мамочки такое мероприятие всегда будет очень волнительным. Чтобы произошло быстрое заживление лунки, надо строго следовать врачебным рекомендациям относительно ухода за ротовой полостью.

Лечение кариеса

Возникновение кариеса и осложнения данной патологии негативно сказываются на гестации, могут спровоцировать инфекцию, болезненность и гнойные воспаления. Боли не могут негативно отразиться на малыше, но вызывают дискомфорт у мамочки, что незамедлительно передается и малышу. С воспалением и инфекцией ситуация сложнее, потому как они провоцируют развитие опасных патологий.

Лечить кариес можно на любом сроке, но самое благоприятное время для этого во 2 триместре. При осложненных формах применяется анестезия, но мышьяк накладывать запрещено. Что касается материала пломб, то здесь нет ограничений. Доктор поберет пломбировочный материал светового отверждения или химического происхождения.

Установка коронок

Противопоказаний для протезирования у беременных нет. Специалисты проводят манипуляции безопасно и безболезненно. Доктор должен понимать, что в период вынашивания десенные ткани заметно отекают, поэтому и слепки выходят некорректными. В результате при ношении такого протеза женщина будет испытывать дискомфорт и жуткое неудобство. Поэтому такое важное дело лучше отложить на период после родов.

Ограничения для стоматологических манипуляций

Некоторые мероприятия в кабинете стоматолога для беременных противопоказаны, к ним относят:

1. Отбеливание;
2. Ортодонтические манипуляции вроде установки брекетов, исправления прикуса и пр.;
3. Устранение камня химическими либо высокоабразивными препаратами;
4. Имплантация и прочие вмешательства, при которых необходим общий наркоз;
5. Нежелательно удалять зубы мудрости, поскольку подобные процедуры сопровождаются кровотечениями и отеками, прочими осложнениями, требующими профилактической антибиотикотерапии.

Лучше оставить удаление до 2 триместра, когда заморозка не будет столь вредной для плода. Также в этот период можно удалить криво растущий зуб, вызывающий воспаление и мешающий соседним коронкам.

Выводы

Наиболее благоприятным временем для визита к стоматологу является 2 этап гестации. Хоть современная фармакология выпускает препараты нейтральные и гипоаллергенные, непредвиденные ситуации исключать нельзя. Мамочка всегда будет относиться к группе риска в силу своего состояния, потому как зубные патологии способствуют повышению лейкоцитов в кровотоке.

Если стоматологические проблемы сопровождаются гипертермическими реакциями, острыми болями или отечность, то лечение откладывать нельзя, иначе возникнут осложнения вроде пульпита, периодонтита или окончательной потери зуба.