Спинные боли беспокоят девушек, ожидающих малыша, на любых сроках гестации. Мамочки могут страдать от периодических болей уже с первого триместра, а некоторые начинают жаловаться, что болит спина при беременности в третьем триместре. Боли бывают разнообразной интенсивности и продолжительности, но чаще всего справиться с такой проблемой можно с помощью простой коррекции рациона, специальной гимнастики и легкого массажа.
Боли в спине у беременных
У некоторых мамочек дискомфорт возникает на ранних сроках и болит спина при беременности в первом триместре. Причины этого достаточно простые. Плод после зачатия начинает интенсивно развиваться, его потребности каждодневно возрастают, что неизбежно провоцирует разнообразные изменения физиологического характера в материнском организме. Для самой беременной эти изменения могут проявляться не совсем приятно, даже болезненно:
- В виде пояснично-крестцовых и спинных болевых ощущений, которые возникают по причине постоянно увеличивающейся массы, а также размягчения тазобедренных суставно-связочных структур;
- Увеличением и некоторой болезненностью молочных желез, появлением прозрачных выделений из них (молозиво);
- Ложными схватками, учащенным мочеиспусканием и вагинальными выделениями;
- Усталостью, изжогой, задержками дефекации и возникновением геморроя;
- На ногах проявляется варикоз, часто наблюдаются отеки конечностей.
Подобные изменения вполне естественны, если они имеют умеренную выраженность. Но если изменения имеют патологический характер, проявляются поясничными прострелами и подозрительными выделениями, излишней отечностью или появлением болезненных схваток, чрезмерно выраженными болями, то необходимы срочные меры для устранения подобной клинической картины.
Типы болезненности
У беременных пациенток обычно наблюдаются две разновидности болей – прострел или болезненность в тазовой области. При прострелах болевая симптоматика локализуется в позвоночнике и пояснице, порой иррадиирует в конечности и становится острее при нагрузках, резком вставании, а также в ночное время.
Боли в задней части таза обычно локализуются чуть пониже поясничной зоны. Порой она иррадиирует в заднюю часть бедер, обостряется при нагрузке, может проявиться при резком подъеме. Порой беременность сопровождается болезненностью при защемлении тканей седалищного нерва, для которой характерно распространение болей в нижние конечности, их онемение, покалывания, мочеиспускательные затруднения.
Спина у девушек в положении может болеть по причине прибавки в весе, гормональных перестроек или кальциевой недостаточности и пр. Боли могут возникать периодически, приступообразно, имеют хронический либо острый характер. Иногда спинные боли сосредотачиваются между лопатками, иррадиируют в сердце, чем сильно пугают пациенток.
Что значат боли
Перед родоразрешением болезненная симптоматика становится ярко выраженной, ведь мамочкин организм трудится с повышенными нагрузками на любом сроке, хоть в 1, хоть в 3 триместре, ведь ему нужно снабжать малыша кислородным питанием и прочими веществами. Под плодным весом почечные структуры работают с нагрузками, да еще и занимаются выводом продуктов метаболизма ребенка и мамочки.
Если беременность сопровождается проникновением инфекционного процесса, то может развиться серьезная почечная патология, тогда у пациентки возникает резкая поясничная боль. Не менее распространенным явлением в последней четверти вынашивания являются болезненные ощущения в спине, обусловленные тренировочными схваточными сокращениями. Понять значение боли в области спины у пациенток в положении можно по характеру подобных ощущений. В зависимости от того, как и в каком именно месте заболела спина, определяется происхождение и этиология болевого синдрома.
- Если болевая симптоматика в спине локализуется справа, то причиной может выступать обострение мочекаменной патологии или воспалительные поражения в почечных структурах. Подобные недуги заявляют о себе на фоне иммуносупрессии и избыточной нагрузки на почечные структуры.
- Спинные боли с левого бока тоже могут свидетельствовать о развитии пиелонефрита. Беременность сама по себе считается провоцирующим фактором почечного воспаления. Обычно пиелонефрит развивается лишь в одном органе, потому и боли локализуются только с одной стороны. О подобном патологическом состоянии говорят симптоматические проявления вроде болезненных мочеиспусканий и утренней гиперотечности, гипертермии и мутной урины. Также боли в спине справа бывают обусловлены панкреатитом, когда воспаленная поджелудочная отдает болезненностью в правую сторону.
- Если спинная болезненность сопровождается абдоминальными болями, то такая клиническая картина свидетельствует о развитии у беременяшки воспаления аппендикса или замирания плода, яичниковых или мочевыводящих патологиях и пр. Потому при таких симптомах нужно обязательно обратиться к специалисту.
- Жгучий, ярко выраженный болевой синдром может указывать на развитие межпозвонковой грыжи, сколиоза либо лордоза, которые имели место до зачатия, а теперь обострились, напоминая о себе выраженной болью. В подобных клинических случаях болезненность объясняется повышенными нагрузками на позвонки, сопутствующим сдавлением нервных волокон по причине неправильной осанки и смещения центра тяжести, что приводит к повышенному тонусу скелетных мышечных структур. Мамочки ощущают поясничную скованность, становится сложно совершать повороты туловища, а порой даже с постели подняться невозможно. Если же ощущаются жгучие прострелы в пояснице, то велика вероятность на развитие у беременной ишиаса либо радикулита.
- Боли при ходьбе. Подобные ощущения больше типичны для поздних гестационных сроков, для которых типичны гормональные перестройки, направленные на размягчение костно-мышечных тканей тазового дна. Подобные процессы вызывают выраженный болевой синдром в спине и зоне поясницы во время ходьбы. Но с этой проблемой можно справиться, ежедневно нося бандаж.
Дополнительные факторы
Боли по ночам в спине. Такой болевой синдром указывает на позвоночные проблемы или на тренировочные схваточные сокращения. Если боли беспокоят только по ночам, то можно попробовать сменить матрас на ортопедическую модель.
Спинные боли с гипертермией. При таком сочетании высока вероятность развития воспалительного поражения в материнском организме. Гипертермические реакции необходимо купировать, потому как они могут угрожать здоровью малыша. При любой болезненности, сопровождающейся повышением температуры, необходимо незамедлительно обращаться к гинекологу.
Любая болезненность в спине у беременной женщины должна иметь четкое объяснение. Игнорировать подобную симптоматику недопустимо, даже если боль совсем незначительная. Чтобы принять эффективные меры по устранению подобных ощущений, нужно четко знать их происхождение, которое может иметь патологический или физиологический характер.
Физиологические причины
К факторам физиологического характера, объясняющим возникновение спинной болезненности у беременных, относят причины, которые связаны непосредственно с интересным положением мамочки, а на здоровье плода и пациентки никакого негативного влияния не имеют. Обычно боли в области спины на последнем гестационном триместре связаны с прибавлением массы тела, из-за чего происходит повышение нагрузки на поясничную зону и нижние конечности.
Между позвонками размягчаются связочно-хрящевые структуры. Под воздействием релаксина они размягчаются. Это гормон, подготавливающий материнский организм к родоразрешению, что и провоцирует возникновение спинного болевого синдрома. Растущее маточное тело тоже вносит свой вклад в этиологию болезненности. По мере роста органа происходит усиление компрессии на сосудистые каналы и окончания нервов, окружающих позвоночный столб. Обычно такие болевые проявления возникают именно на третьем триместре, особенно при нахождении пациентки в лежачем положении.
Если женщина много времени проводит на ногах, то мышцы спины сильно перенапрягаются, меняется осанка и возникают боли, которые быстро проходят после непродолжительного отдыха. Ложные схватки имеют физиологический характер. Обычно они появляются с 37-недельного срока и показывают, что мамочкин организм подготовился к родоразрешению. Но нормой они считаются только с 37 недели. Также болезненностью спины сопровождаются процессы опускания головки плода в малотазовое пространство. Происходит сдавление нервных окончаний. Такие ощущения обычно происходят на поздних этапах вынашивания.
Патологические факторы
Гораздо опаснее патологические факторы спинной болезненности у беременяшек на поздних сроках, поскольку такие болевые синдромы являются следствием патологий у мамочки. Подобные заболевания могут серьезно угрожать плоду и нарушить благоприятное течение беременности, потому они нуждаются в обязательном врачебном вмешательстве и требуют квалифицированной терапии. К причинам патологического характера относят:
- Колики при мочекаменной патологии, которые проявляются острым поясничным болевым синдромом, тошнотными недомоганиями и мочеиспускательными нарушениями.
- Появление ложных схваток до 37-недельного срока, когда они сопровождаются необычными вагинальными выделениями или невыносимыми болями, то нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, возможно, начались преждевременные роды.
- Панкреатит – воспаление в поджелудочной протекает с достаточно выраженными болями опоясывающего характера. Также мамочку могут беспокоить тошнотно-рвотные реакции, задержка дефекации и падение показателей АД.
- Пиелонефрит – недуг сопровождается поясничными болями и лихорадочными состояниями, мочеиспускательными нарушениями вроде учащения и резей, а также изменением урины. При хроническом течении пиелонефрита гипертермия может отсутствовать.
- Миозиты – воспалительные поражения мышечных тканей, тоже характеризуются болезненной спиной и стреляющими болями, которые возникают при любом движении. У беременяшек подобная патология возникает обычно на фоне долгого переохлаждения.
- Неврологические патологии, при таких недугах у мамочек спинные боли иррадиируют в спину, отличаются простреливающим характером и возникают после долгого хождения. Такие боли еще возникают при радикулитах и межпозвонковой грыже и пр.
- Сколиоз либо остеохондрозы. По статистике, подобные патологии встречаются у 80% беременных и сопровождаются дегенеративными и дистрофическими процессами в дисках, расположенных меж позвонков. В результате возникают неврологические расстройства. В подобных случаях гестация выступает предрасполагающим фактором, особенно у мамочек, вынашивающих два плода и больше. Кроме того, риск обострения таких патологий возрастает у старородящих женщин, т. е. после 35 лет.
- Угроза прерывания беременности либо преждевременного родоразрешения также протекает с ярко выраженными болезненными проявлениями. Болевой синдром отличается схваткообразной и тянущей болезненностью, концентрируется в поясничной области и нижней зоне живота, порой сопровождается кровянистой мазней из влагалища.
Любые боли требуют усиленного внимания мамочки, а при патологическом характере болезненности необходимо срочное обращение к врачу.
Когда нужно обращаться к врачам
Для определения точного происхождения болей и выявления патологического фактора стоит обратить внимание на собственное самочувствие. Наличие конкретных признаков поможет понять, что делать мамочке дальше. Для начала нужно проанализировать характер возникшего болевого синдрома. Если болевой синдром имеет выраженный и резкий характер, то причины, вероятнее всего, обусловлены каким-то инфекционным или воспалительным острым процессом.
При резком возникновении боли в спине и интенсивном ее нарастании, а также при спазматическом происхождении болевого синдрома (когда есть все подозрения преждевременного родоразрешения) необходимо срочно обратиться к акушер-гинекологу в экстренном порядке.
Как купировать болезненность
Фактически поясничная болезненность беспокоит всех пациенток, но ее интенсивность вполне можно минимизировать. При возникновении неприятных болезненных ощущений в спине, нарушающих привычный образ жизни, мешающих спать и заниматься любым делом, необходимо обратиться к акушер-гинекологу. Подход к устранению болевого синдрома в спине зависит от его конкретного происхождения. Порой доктору достаточно простого визуального осмотра, чтобы понять истинные причины болезненности спины.
Комплексный подход к диагностированию поможет справиться с болями в спине или минимизировать их. Самолечение в данном случае крайне недопустимо, ведь для различных болевых форм предназначен специфический подход, к примеру, при воспалении недопустимо прогревание, иначе можно усугубить клиническую ситуацию, а при неправильном подборе элементов ЛФК можно ухудшить грыжевое состояние. А применение таблеток или мазей не всегда разрешается беременным, поскольку может навредить малышу. Потому при любом характере и типе болей в спине сначала необходима врачебная консультация.
Болеутоляющая гимнастика
Чаще болевая симптоматика в спине связана с физиологическими перегрузками, вызванными беременностью. Что делать беременяшке. После консультации с акушер-гинекологом, вероятнее всего, будет рекомендована специальная гимнастика, предназначенная для поддержания мышечного корсета. Физические нагрузки в умеренных объемах – это самое эффективное средство устранения физиологических болей при гестации. Но подобные тренировки следует обязательно согласовывать со специалистом.
- Самым лучшим вариантом для будущих мамочек выступает аквааэробика, которая подходит для пациенток любого уровня физической подготовки, даже для тех, кто никогда не занимался до зачатия. Вода снимает мышечное напряжение, помогает расслабиться и облегчить давление на позвоночник.
- Также эффективно справиться с болезненной спиной помогает гимнастика с фитболом. Есть немало упражнений с таким мячом, разработанных специально для беременяшек. Они помогают укрепить мышцы и тренируют спину.
- Неплохим вариантом для беременяшек считается йога. Для мамочек даже разработаны специальные комплексы. Но проводить занятия нужно с инструктором по йоге, чтобы ненароком не навредить ребенку.
- Можно выполнять простой комплекс упражнений и дома. Например, очень эффективно тренируют мышцы такие элементы, как «велосипед» или «кошка».
Каждая мамочка вправе сама решать, что ей больше по душе – тренировки дома или занятия в группе с другими беременяшками. Главное, чтобы занятия были одобрены акушер-гинекологом.
Массажные процедуры
Массаж всегда оказывает положительное воздействие на мышечные ткани, а при болезненной спине во время поздних гестационных сроков такие процедуры становятся чуть ли не единственным спасением для мамочки. Профессионального массажиста нанимать не надо, поскольку справиться с подобной задачей сможет супруг беременной или другой родственник.
Нужно выполнять мягкие и легкие массажные пассы, потирания или поглаживания. Но нужно обязательно предупредить доморощенного массажиста, чтобы аккуратнее массировал участок, где располагаются поясничные углубления. Массажные процедуры на последнем триместре проводят женщине в сидячем положении, чтобы мамочке было максимально комфортно. Длительность сеанса должна составлять четверть или половину часа.
Препараты
Большинство медикаментов при вынашивании недопустимы, потому назначают их только в крайних случаях и исключительно врачи. Если возникает острая необходимость, то на последнем триместре от спинных болей могут назначить обезболивающие средства, разрешенные при вынашивании, например, Парацетамол или Но-шпу, Детский Нурофен.
Помогают справиться с болезненными ощущениями в спине и мазевые препараты, среди которых наиболее распространенными считаются Нурофен-гель и аналогичные ему медикаменты. Но при беременности категорически недопустимо использование прогревающих средств, которые могут спровоцировать преждевременное родоразрешение.
Облегчают боли компрессы, обеспечивая ускоренный приток крови к болезненным участкам. Главное, не терпеть болезненные ощущения, даже если кажется, что они нормальны. Болью организм сигнализирует, что он не совсем справляется с возложенными на него нагрузками, что ему нужно помочь.
Прочие меры
Помочь справиться с физиологическими болями в спине сможет замена обычного матраса и подушки на ортопедический вариант. Очень важное значение нужно уделять полноценному отдыху, а он возможен только в удобном положении во время сна. Не менее важно и ограничение в плане подъема тяжестей.
Мамочка должна всегда следить за осанкой, сохраняя правильное расположение спины. Ощутимую пользу беременным приносит и ношение бандажа, который правильно распределяет всю нагрузку на спину, минимизируя болезненность.
Рекомендации специалиста
Если мамочка страдает от болезненности в спине либо у нее имеют место риски возникновения подобного недомогания, то гинекологи рекомендуют следующее:
- Контролировать прибавку веса, если мамочка поправляется слишком активно, то нужно скорректировать рацион, исключив из него ненужности вроде сдобных булок или шоколадных конфет и мороженого;
- Носить удобную обувь без каблуков, чтобы не подвергать спину дополнительным нагрузкам.
- Контролировать движения. Мамочке нельзя совершать резких рывков, например, наклоняться резко или поднимать тяжелое, поворачивать торс и пр.
- При сидении нужно занимать правильное положение. Сидеть лучше на стуле с прямой и жесткой спинкой, а под область поясницы следует подложить подушку. Недопустимо сидеть на мягком кресле или диване, потому как повышается риск отечности конечностей.
При вынашивании не стоит отказываться от привычных радостей и приковывать себя к кровати. Беременным тоже необходимы движения, которые помогут им избавиться от болей в спинных мышцах, подарят бодрость и позитивный настрой.